Руководство Разумного Потребителя Медицинских услуг и Информации

 

Токсоплазмоз. Научно обоснованное руководство для пациентов

ИНФОРМАЦИЯ ОБ ЭТОЙ ВЕРСИИ СТАТЬИ

Дата последнего пересмотра:

Объем: 18 страницЗа одну страницу принят объем текста приблизительно равный объему одной книжной страницы.

КАК БЫЛА НАПИСАНА ЭТА СТАТЬЯ?

Эта статья написана в соответствии с нашим видением относительно роли, которую объективная информация может играть в принятии личных медицинских решений. Узнайте больше о процессе написания статей и об авторах.

В тексте статьи не содержится скрытая реклама. Смотрите Раскрытие финансовой информации.

ОЦЕНКА ЧИТАТЕЛЕЙ И СВЯЗЬ С АВТОРАМИ

(Новая функция) Укажите, насколько вы довольны тем, что нашли эту статью и/или оставьте ваш отзыв.

Средняя оценка: 5.0. На основе 2 голосов.
Загрузка...

Cодержание:

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз это чрезвычайно распространенная во всем мире инфекционная болезнь, возбудителем которой является микроскопический паразит Токсоплазма гонди (Toxoplasma gondii).

Токсоплазмоз может быть опасен, поэтому далее в этой статье мы подробно объясним все важные практические аспекты этой проблемы, и покажем, что вы можете и должны сделать чтобы, защитить от токсоплазмоза себя и ваших детей.

Большинство людей впервые узнают о токсоплазмозе после того как врач назначает им анализы на эту инфекцию. В связи с этим, ниже, мы в первую очередь, покажем как могут расшифровываться анализы на токсоплазмоз и объясним, что вам следует сделать в зависимости от того какие результаты были получены вами.

Диагностика: расшифровка анализов на токсоплазмоз

Если вы уже сдали анализы на токсоплазмоз и получили результаты, внимательно изучите бланк, который вам выдали в лаборатории и выберите из пунктов ниже пункт, в котором содержатся обозначения или сокращения похожие на те, что есть в вашем бланке.

Анализ крови на антитела IgG и IgM. Авидность антител IgG.

Для того чтобы определить был ли тот или иной человек когда-либо заражен токсоплазмозом и если да, то как давно это случилось, врачи часто назначают анализы крови (из вены), которые способны выявить антитела против определенных антигенов токсоплазм. Ниже мы поясним, что это значит.

Как и любые другие микробы, токсоплазмы состоят из сложных органических веществ. Эти вещества называются антигенами.

Когда эти вещества (антигены) попадают в кровь человека, клетки иммунной системы распознают их как чужеродные и начинают вырабатывать против них антитела (син. иммуноглобулины), которые накапливаются в крови в определенных концентрациях (титрах).

РЕКЛАМА

Так как в разных лабораториях используются разные методики проведения анализов,  значения «нормальных» и «повышенных» титров (показателей) антител зависят от того в какой именно лаборатории проводился анализ.

По этой причине, как правило, в бланках с результатами анализов, которые выдают в лаборатории, в скобках, рядом с результатом анализа, указывается «нормальное» значение титра антител по сравнению с которым можно сказать повышен или понижен титр антител, выявленный у человека.

Если титр антител выше нормы результат считается положительным. Если титр антител ниже или в пределах нормы или если антитела такого типа вообще отсутствуют — результат считают отрицательным.

Положительный и отрицательные титры (показатели) могут быть также обозначены особой надписью или печатью (например POZ – для положительного и NEG для отрицательного).

Антитела типа IgM против токсоплазм

IgM – это антитела которые иммунная система начинает вырабатывать через 1 неделю после того как человек впервые заражается токсоплазмозом. Таким образом, появление антител этого типа в крови человека может быть одним из самых первых признаков того что он заразился этой инфекцией.

Иммунная система человека устроена таким образом, что антитела типа IgM вырабатываются только в самом начале болезни и исчезают, когда с начала болезни проходит несколько месяцев. Только у некоторых людей положительный титр IgM сохраняется в течение длительного времени (до 18 месяцев) после заражения.

Если у вас был выявлен положительный (повышенный) титр антител типа IgM против токсоплазм это может означать, что вы были заражены этой инфекцией недавно (несколько недель или несколько месяцев назад).

Связь положительного титра IgM с недавним заражением токсоплазмозом особенно вероятна, если проведенный параллельно анализ на антитела IgG показал отрицательный результат или если были выявлены IgG с низкой авидностью (см. ниже).

Анализы на IgM могут ошибаться, поэтому в тех случаях, когда у человека выявляется положительный результат ему, как правило, назначают дополнительные анализы, которые позволяют установить действительно ли он был заражен токсоплазмозом недавно.

В частности врач может назначить вам повторный анализ на антитела IgG и IgM через 2-3 недели. Если титры антител будут такими же как и при первом анализе это будет серьезным аргументом в пользу того, что вы не были заражены токсоплазмозом недавно и что анализ на IgM дал ложноположительный результат.

Если результат на IgM отрицательный – это серьезный аргумент в пользу того что вы не контактировали с токсоплазмозом в последние несколько месяцев.

Антитела типа IgG против токсоплазм

IgG – это антитела которые начинают вырабатываться иммунной системой через несколько недель после заражения токсоплазмозом, но которые, в отличие от антител типа IgM, не исчезают, а наоборот накапливаются в крови и остаются в ней, в определенной концентрации, в течение всей жизни человека.

Если анализ крови определит, что у вас в крови присутствует положительный (повышенный) титр антител типа IgG против токсоплазм, но при этом нет антител типа IgM (отрицательный результат), это будет означать, что вы контактировали с токсоплазмозом в прошлом и имеете определенный иммунитет против этой болезни.

Что означает авидность (индекс авидности) антител IgG против токсоплазмоза?

В медицине термин «авидность» используется для обозначения того насколько прочно антитела могут связываться с микробом против которого они были выработаны. Термин высокая авидность означает, что антитела могут прочно связываться с микробом, а термин низкая авидность означает, что антитела связываются с микробом не очень прочно.

Иммунная система человека устроена таким образом, что в самом начале инфекции она вырабатывает антитела с низкой авидностью и через несколько месяцев после контакта с микробом начинает вырабатывать антитела с высокой авидностью. Антитела с низкой авидностью постепенно исчезают из крови, а антитела с высокой авидностью остаются в крови на долгое время (возможно на всю жизнь).

Благодаря этому феномену, измеряя авидность антител с помощью специальных биохимических тестов, врачи могут определить, как давно произошло заражение человека той или иной инфекцией.

Если у вас в крови были обнаружены антитела IgG с высокой авидностью к токсоплазмам, это может означать, что вы заразились этим микробом в прошлом.

Если же у вас в крови будут обнаружены антитела IgG с низкой авидностью, это будет означать, что вы заразились токсоплазмозом в течение последних нескольких месяцев.

ПЦР анализ. Определение ДНК токсоплазм

ПЦР анализ позволяет врачам с высокой степенью точности определять присутствие ДНК токсоплазм в крови или в других тканях и биологических жидкостях человека (подробно о том как проводится этот анализ вы можете прочесть в статье ПЦР).

Если у вас ПЦР анализ крови покажет положительный результат, это будет с большой степенью точности указывать на то, что вы были заражены токсоплазмозом недавно и/или, что этот микроб продолжает размножаться в вашем организме.

ИФА (Иммуноферментный анализ, ELISA)

ИФА позволяет определить в крови человека антитела типа IgM, также как это делает анализ крови описанный выше.

Положительный результат ИФА анализа с большой степенью точности указывает на то, что человек был заражен токсоплазмозом в течение последних нескольких месяцев.


Что делать при таких результатах анализов?

Таблица, по которой вы можете расшифровать результаты ваших анализов на токсоплазмоз

Тип анализаКакие результаты анализов должны быть, если заражение было в прошлом (более 6 месяцев назад)?Какие результаты анализов должны быть, если заражение произошло недавно?Какие результаты анализов должны быть, если человек никогда не контактировал с токсоплазмозом?
Анализ крови на антитела типа IgGПоложительный титр

или

IgG с высокой авидностью

Отрицательный

или

IgG с низкой авидностью

или

Повышение титра IgG при повторном анализе через 2-3 недели

Отрицательный
Анализ крови на антитела типа IgMОтрицательныйПоложительный

Повышение титра IgM при повторном анализе через 2-3 недели

Отрицательный
ПЦР анализ кровиОтрицательныйПоложительныйОтрицательный
ИФА анализ (ELISA)ОтрицательныйПоложительныйОтрицательный

Из представленной выше таблицы, в которой обобщены данные относительно расшифровки анализов, вы можете увидеть, что в зависимости от полученных результатов, анализы на токсоплазмоз могут указывать:

  1. На то, что человек был заражен токсоплазмозом давно
  2. На то, что человек был заражен токсоплазмозом недавно
  3. На то, что человек никогда прежде не контактировал с токсоплазмозом

Ниже мы покажем, что это может означать для вас в практическом смысле:

Что значит, если вы были заражены токсоплазмозом давно?

Если на момент сдачи анализов у вас не было никаких проблем со здоровьем и результаты ваших анализов показывают, что вы контактировали с токсоплазмозом давно, это значит, что в прошлом, возможно несколько лет назад, вы были заражены токсоплазмозом, но эта болезнь прошла у вас незаметно и вы, в определенной степени, стали устойчивы по отношению к ней (то есть не можете заразиться еще раз).

Тем не менее, если на тот момент, когда вы сдавали анализ у вас были какие-то проблемы со здоровьем (в особенности с глазами или с мозгом) – полученные вами результаты анализов могут означать, что токсоплазмоз может быть их причиной.

В таком случае обязательно вернитесь к врачу, который назначил вам анализы и обсудите с ним их результаты. Вполне возможно, что врач назначит вам несколько дополнительных обследований для того чтобы установить действительно ли имеющиеся у вас проблемы со здоровьем являются последствиями перенесенного в прошлом токсоплазмоза.

Подробно о том, какие последствия может вызывать токсоплазмоз рассказано ниже, в главе Токсоплазмоз у детей и взрослых.

Если на момент сдачи анализов вы были беременны или планировали беременность – это будет означать, что вашему будущему ребенку не угрожает никакой опасности и вам не нужно ничего делать по этому поводу. Как будет показано ниже, в главе Токсоплазмоз и беременность, эта инфекция может быть опасна для плода, только если женщина впервые заразится ею именно во время беременности.

Что значит, если вы были заражены токсоплазмозом недавно?

Если результаты ваших анализов показывают, что вы были заражены токсоплазмозом недавно, немедленно обратитесь к врачу, который назначил вам эти анализы для перепроверки уже полученных результатов, и, возможно, для срочного лечения.

Недавнее заражение токсоплазмозом может быть опасным, особенно для беременных женщин и для людей со сниженным иммунитетомК категории пациентов с иммунодефицитом (ослабленным иммунитетом) относятся:
люди, которые заражены ВИЧ или болеют СПИДом,
люди, которые болеют сахарным диабетом,
люди, которые болеют раком и принимают лечение от рака (химио-, радиотерапия),
люди, которые принимают лечение глюкокортикоидными препаратами или другими лекарствами, снижающими активность иммунной системы(например, Метотрексат, Азатиоприн, Меркаптопурин и пр.),
люди, которые перенесли пересадку внутренних органов и принимают лекарства, подавляющие отторжение трансплантата,
люди, которые болеют хроническими болезнями внутренних органов: хроническая почечная недостаточность, хронический гепатит, цирроз, сердечная недостаточность.
. Подробно об этом вы можете прочесть в следующих ниже главах: Токсоплазмоз у детей и взрослых и Токсоплазмоз во время беременности

Что значит, если вы никогда прежде не контактировали с токсоплазмозом?

Если результаты анализов показывают, что вы никогда прежде не контактировали с токсоплазмозом — это может означать, что в определенный момент времени, в будущем, вы можете все-таки заразиться этой инфекцией и заболеть.

Так как заражение токсоплазмозом во время беременности может быть чрезвычайно опасным для плода, если вы уже беременны или планируете беременность в ближайшем будущем, обязательно просмотрите наши рекомендации в последней главе этой статьи: Откуда берется токсоплазмоз? Каким путем человек мог или может заразиться им… которые помогут вам снизить вероятность заражения этой инфекцией.

Если отрицательные результаты принадлежат ребенку, взрослому мужчине или взрослой женщине не планирующей беременность, то никаких специальных мер предпринимать не нужно: даже если вы когда-то заразитесь токсоплазмозом эта болезнь, скорее всего, пройдет у вас совершенно незамеченной.

Токсоплазмоз у детей и взрослых

Чем может быть опасен токсоплазмоз, если взрослый человек или ребенок недавно заразился им? Какие осложнения и последствия может вызвать эта болезнь?

У большинства взрослых людей и детей, которые заражаются токсоплазмозом эта болезнь проходит не опасно и не вызывает осложнений.

Современные эпидемиологические исследования показывают, что в разных странах мира токсоплазмозом рано или поздно заражается почти половина (или даже больше) всех здоровых людей и почти у всех из них эта болезнь не вызывает никаких серьезных последствий.

Только в очень редких случаях, когда инфекция развивается агрессивно, она может распространиться на головной мозг, легкие и ткани сердца и вызвать серьезные осложнения или даже гибель заболевшего человека.

Опасное развитие токсоплазмоза более вероятно у людей с ослабленной иммунной системойК категории пациентов с иммунодефицитом (ослабленным иммунитетом) относятся:
люди, которые заражены ВИЧ или болеют СПИДом,
люди, которые болеют сахарным диабетом,
люди, которые болеют раком и принимают лечение от рака (химио-, радиотерапия),
люди, которые принимают лечение глюкокортикоидными препаратами или другими лекарствами, снижающими активность иммунной системы(например, Метотрексат, Азатиоприн, Меркаптопурин и пр.),
люди, которые перенесли пересадку внутренних органов и принимают лекарства, подавляющие отторжение трансплантата,
люди, которые болеют хроническими болезнями внутренних органов: хроническая почечная недостаточность, хронический гепатит, цирроз, сердечная недостаточность.
.

Можно ли заболеть токсоплазмозом повторно?

Выше мы уже говорили, что после того как человек впервые заражается токсоплазмозом в его организме формируется иммунитет который защищает его от повторного заражения. Тем не менее, люди которые были заражены токсоплазмозов в прошлом (даже много лет назад) в определенный момент жизни, могут снова столкнуться с проблемами связанными с этой инфекцией.

Этот феномен объясняется следующим образом:

Когда взрослый человек или ребенок впервые заражается токсоплазмозом, в течение первых недель болезни (острый период токсоплазмоза) активные формы паразитов проникают в разные органы и ткани организма и, оседая в них, образуют так называемые кисты (скопления паразитов окруженные прочной оболочкой). Кисты токсоплазм имеют небольшие размеры, однако они не могут быть разрушены клетками иммунной системы и внутри них паразиты сохраняют жизнеспособность в течение многих лет.

Это значит, что даже после того как у человека проходят симптомы токсоплазмоза в его организме могут оставаться неактивные (спящие) формы паразитов. В медицине такую форму токсоплазмоза называют латентной.

Чаще всего кисты токсоплазм образуются в тканях глаз (в задней части глаза) или в головном мозге. Они могут оставаться неактивными в течение всей жизни человека.

Тем не менее, в тех случаях, когда паразиты внутри кист начинают снова размножаться у человека может развиться токсоплазмоз глаз или мозга (см. ниже).

Реактивация кист образованных токсоплазмами особенно часто наблюдается у людей с ослабленной иммунной системойК категории пациентов с иммунодефицитом (ослабленным иммунитетом) относятся:
люди, которые заражены ВИЧ или болеют СПИДом,
люди, которые болеют сахарным диабетом,
люди, которые болеют раком и принимают лечение от рака (химио-, радиотерапия),
люди, которые принимают лечение глюкокортикоидными препаратами или другими лекарствами, снижающими активность иммунной системы(например, Метотрексат, Азатиоприн, Меркаптопурин и пр.),
люди, которые перенесли пересадку внутренних органов и принимают лекарства, подавляющие отторжение трансплантата,
люди, которые болеют хроническими болезнями внутренних органов: хроническая почечная недостаточность, хронический гепатит, цирроз, сердечная недостаточность.
и у детей подростков, которые были заражены токсоплазмозом еще в период внутриутробного развития.

Какие симптомы и признаки следует считать «нормальными» при токсоплазмозе? Какие симптомы могут указывать на появление осложнений?

У 80-90% детей и взрослых, которые заражаются токсоплазмозом, эта инфекция не проявляется никакими заметными признаками или вызывает слабые симптомы похожие на простуду.

Инкубационный периодИнкубационный период — это период времени между моментом проникновения инфекции в организм человека и моментом появления первых симптомов болезни.
Для многих вирусных инфекций дыхательных путей, например, для гриппа, инкубационный период составляет 1-3 дня (то есть, первые симптомы болезни возникают через 1-3 дня после заражения вирусом). В случае других инфекций инкубационный период может варьировать от нескольких дней (реже часов) до нескольких недель, месяцев или лет.
токсоплазмоза составляет от 5 до 23 дней. Это значит, что симптомы болезни не могут появиться раньше чем через 5 дней после возможного заражения, однако если они не появились и через 23 дня это значит, что человек либо не заразился, либо болезнь прошла у него незаметно.

«Нормальные» для токсоплазмоза симптомы это повышение температуры, слабость, боли в мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов (особенно в области шеи), боли в горле (ангина), боли в животе.

Симптомы токсоплазмоза могут сохраняться в течение недели или несколько дольше и потом постепенно проходят (в редких случаях повышение температуры и увеличение лимфатических узлов, связанные с токсоплазмозом могут сохраняться несколько месяцев).

Вы можете заподозрить, что у вас токсоплазмоз начал развиваться агрессивно, если заметите у себя следующие симптомы:

  • Появление сильной головной боли
  • Появление сильной тошноты и рвоты
  • Нарушение походки, речи или координации движений
  • Появление внезапной слабости или онемения в какой-то части тела
  • Нарушение зрения
  • Если у вас начнутся судороги или если вы потеряете сознание
  • Если у вас появятся боли в груди, кашель или если вам станет трудно дышать
  • Если у вас начнется желтуха (пожелтеют глаза и кожа).

Если вы заметите у себя похожие симптомы немедленно обратитесь к врачу!

Токсоплазмоз глаз и головного мозга

Как уже было сказано выше, токсоплазмоз глаз или головного мозга развивается преимущественно из очагов (кист), оставшихся в этих органах после первого заражения человека этой инфекцией, которое могло произойти много лет назад.

Кисты токсоплазмоза в глазах или в головном мозге могут быть выявлены при помощи компьютерной томографии (КТ) или магнитно-ядерного резонанса (МРТ).

Чаще всего токсоплазмоз мозга и глаз развивается у людей с ослабленной иммунной системой, а также у детей и молодых людей, заразившихся токсоплазмозом от своих матерей во время беременности.

Симптомами токсоплазмоза головного мозга могут быть:

  • Сильные головные боли
  • Продолжительная тошнота и рвота
  • Нарушение походки, речи, координации движений
  • Судороги (эпилепсия) или частые обмороки

Симптомами токсоплазмоза глаз могут быть

  • Резкое или постепенно ухудшение зрения
  • Появление темных пятен в поле зрения
  • Боли в глазу
  • Покраснение глаза

Если вы заметили у себя указанные выше симптомы, немедленно обратитесь к врачу!

Токсоплазмоз мозга и токсоплазмоз глаз это весьма серьезные медицинские проблемы, которые могут быть решены только компетентными специалистами. В этой статье мы не будем объяснять, как проводится лечение этих болезней, так как оно может быть очень сложным и всегда проводится только под контролем врача.

Нужно ли лечить токсоплазмоз и можно ли вылечить его? Схема лечения токсоплазмоза

В тех случаях, когда токсоплазмозом заражается здоровый ребенок или взрослый человек и у него нет симптомов, указывающих на опасное развитие болезни (см. выше) никакого специального лечения проводить не нужно. Организм заболевшего человека сам справится с инфекцией и выработает иммунитет против нее.

С другой стороны, если у человека появляются симптомы опасного развития токсоплазмоза, врачи могут назначить ему специальное лечение по схеме:

В течение 6 недель: Пириметамин (начальная доза 100 мг, а затем по 25-50 мг/день) + Сульфадиазин (2-4 г в день)

или

В течение 6 недель: Пириметамин (начальная доза 100 мг, а затем по 25-50 мг/день) + Клиндамицин (по 300 мг 4 раза в день)

Ко всем схемам лечения токсоплазмоза обычно добавляется фолиевая кислота (по10-25 м/день). Это лекарство помогает уменьшать отрицательное действие Пириметамина на кроветворение.

Описанное выше лечение, к сожалению, не эффективно против кист токсоплазмоза, поэтому даже после полного курса в организме человека, в латентной форме (см. выше) могут оставаться живые паразиты.

Токсоплазмоз во время беременности. Может ли эта инфекция навредить мне и моему будущему ребенку?

Если вы заразились токсоплазмозом во время беременности, это может быть не опасно для вас, но может иметь крайне тяжелые последствия для вашего будущего ребенка.

В ходе научных исследований было установлено, что в тех случаях, когда женщина впервые заражается токсоплазмозом за 6 месяцев до беременности или во время беременности, инфекция может проникнуть  из ее организма в организм плода и может вызвать у него серьезные нарушения в работе мозга, глаз и ушей. Токсоплазмоз может также вызвать выкидыш. В медицине такие случаи называют врожденным токсоплазмозом.

Способность токсоплазмоза навредить будущему ребенку зависит от срока беременности, на котором происходит заражение:

  • Если женщина заболеет токсоплазмозом за 6 месяцев до беременности или в первом триместре беременности вероятность заражения плода будет составлять не более 17%, однако, у тех женщин, у которых инфекции все-таки удастся проникнуть в организм плода, нарушения в его развитии могут быть очень тяжелыми.
  • Если женщина заразится токсоплазмозом в течение второго или третьего триместров беременности вероятность заражения плода будет выше (до 65%), но способность инфекции навредить ребенку будет гораздо ниже.

Какие симптомы и признаки могут указывать на заражение токсоплазмозом во время беременности?

Выше мы уже говорили, что у взрослых людей токсоплазмоз редко проявляется заметными симптомами. Это правда и в отношении беременных женщин.

Более или менее заметные симптомы токсоплазмоза появляются только у 10-20% беременных женщин заразившихся этой инфекцией. Обычно это увеличение лимфатических узлов на шее, боли в горле и повышение температуры на несколько дней.

Что может сделать врач, чтобы определить, распространился ли токсоплазмоз на ребенка и что делать, если заражение подтвердится?

Если назначенные вам анализы показали, что вы могли быть заражены токсоплазмозом во время беременности, врач должен будет назначить вам УЗИ и ПЦР анализ амниотической жидкости.

Если ПЦР анализ покажет, что в амниотической жидкости присутствует ДНК токсоплазм, это будет указывать на то, что инфекции удалось проникнуть в организм плода.

Окончательное решение может быть принято на основе результатов УЗИ. Если УЗИ выявит у плода тяжелые пороки развития, врач может предложить вам прервать беременность (то есть сделать аборт).

Если УЗИ не выявит никаких нарушений, вы сможете сохранить беременность.

Отсутствие изменений на УЗИ, к сожалению, не гарантирует, что ребенок не был заражен токсоплазмозом.

Более того, даже рождение здорового ребенка не гарантирует того, что в будущем у ребенка не будет проблем со здоровьем, связанных с токсоплазмозом. Почти 70% детей заразившихся токсоплазмозом от матерей во время беременности, после рождения выглядят совершенно здоровыми, однако у большинства из них с течением времени может нарушиться зрением, слух и умственное развитие.

Вероятность того что токсоплазмоз нарушит развитие ребенка можно снизить, если после рождения ребенок пройдет специальное лечение (см. ниже).

Можно ли вылечить токсоплазмоз во время беременности?

Если будет установлено, что вы заразились токсоплазмозом во время беременности, врач может назначить вам специальное лечение, такими лекарствами как Спирамицин, Пириметамин, Сульфадиазин.

По данным некоторых исследований подобное лечение может снизить вероятность заражения плода на 50%, однако это утверждение пока считается неточным и нуждается в дополнительной проверке.

Можно ли вылечить ребенка с врожденным токсоплазмозом после родов?

Выше мы уже говорили, что многие дети, которые заражаются токсоплазмозом во время внутриутробного развития рождаются внешне совершенно здоровыми. Тем не менее, проникшая в их организм инфекция может со временем реактивироваться и вызвать у них нарушение зрения или слуха.

Для того чтобы снизить вероятность появления этих осложнений врачи могут назначить ребенку специальное лечение, такими лекарствами как Спирамицин, Пириметамин, Сульфадиазин. Продолжительность лечения может составлять 1 год.

Откуда берется токсоплазмоз? Каким путем человек мог или может заразиться им? Что можно сделать, чтобы защитить себя от токсоплазмоза?

Здоровый человек может заразиться токсоплазмозом от кошек или через пищу. Ниже мы объясним, как именно это может произойти. Одновременно с этим мы покажем, что вы можете сделать, чтобы максимально защитить себя от заражения этой инфекцией.

Как защититься от заражения токсоплазмозом от кошек?

Токсоплазмы (точнее их яйца) могут содержаться в кошачьем кале. В связи с этим здоровый человек может заразиться токсоплазмозом во время уборки кошачьего туалета или при любых других обстоятельствах, при которых ему на руки могут попасть микроскопические частички кошачьего кала, которые он затем случайно проглотит.

Сами кошки могут заразиться токсоплазмозом, когда съедают сырое мясо животных (в особенности диких птиц и мышей), зараженных токсоплазмами или когда проглатывают частички кала других кошек уже зараженных этими паразитами.

Сколько времени кошка может оставаться заразной?

Кошки, заразившиеся токсоплазмозом, выделяют с калом миллионы яиц (цист) этого паразита в сутки.

Тем не менее, период в течение которого кошка остается заразной для человека продолжается не более 3 недель.

Через 1-3 недели после заражения, кошка вырабатывает иммунитет против токсоплазм и размножение этого паразита в ее организме прекращается.

После этого у кошки сохраняется сильный иммунитет против этой инфекции, который защищает ее от повторного заражения токсоплазмами, в среднем, в течение последующих 6 лет.

Чаще люди заражаются токсоплазмозом от котят, у которых нет иммунитета против токсоплазмоза. Взрослые кошки гораздо реже бывают источником инфекции.

Какие симптомы могут указывать на то, что кошка заражена токсоплазмозом?

У кошек, как и у людей, токсоплазмоз, в большинстве случаев, не проявляется никакими симптомами. Заразившаяся кошка может выглядеть совершенно здоровой и вести себя как обычно.

Только в редких случаях у кошек, заразившихся токсоплазмозом, появляются видимые симптомы этой болезни: понос, рвота, дрожание, сильная слабость, нарушение координации движений, температура, отказ от пищи и др.

Как можно выявить токсоплазмоз у кошки? Можно ли сделать какие-то анализы или провести профилактическое лечение?

Заражение кошки токсоплазмами может быть выявлено при помощи специального анализа кала или анализа крови животного. Эти анализы проводятся, когда у кошки появляются симптомы болезни и врачи ветеринары ищут их причину.

Тем не менее, в тех случаях, когда речь идет не о болезни самой кошки, а о том чтобы защитить от заражения токсоплазмами человека, эти анализы практически бесполезны.

Даже если на момент сдачи анализов кошка не будет заражена токсоплазмозом, она может заразиться этой инфекцией через некоторое время и вы не сможете определить это по ее внешнему виду.

Профилактического лечения, которое могло бы сделать кошку невосприимчивой к токсоплазмозу не существует и потому нет необходимости предпринимать какое-либо лечение «на всякий случай».

Если вы опасаетесь, заражения токсоплазмозом, вы можете защитить себя соблюдая описанные ниже правила.

Что можно сделать, что уменьшить вероятность заражения токсоплазмозом от кошки?

  • Если вы собираетесь почистить кошачий туалет – наденьте резиновые перчатки. Закончив уборку, не снимая перчаток, сполосните их теплой водой с мылом, а затем снимите их и тщательно вымойте руки. Для дополнительной защиты во время уборки кошачьего туалета вы можете прикрывать на нос и рот обычной медицинской маской.
  • Старайтесь убирать кошачий туалет каждый день. Цисты (яйца) токсоплазм становятся заразными для человека только через 1-5 дней после того как кошка выделяет их с калом.
  • Старайтесь не давать кошке никаких сырых продуктов (в особенности мясо).
  • Если это возможно, не выпускайте кошку из дома, не позволяйте ей контактировать с другими кошками или есть растения на улице.
  • Не подбирайте с улицы котят или бездомных кошек и не заводите новых кошек, если у вас нет возможности сразу отвести их к ветеринару, чтобы убедиться в их здоровье.
  • Если вы работаете с землей на улице – во время работы всегда носите резиновые перчатки и тщательно мойте руки после работы.

Можно ли заразиться токсоплазмозом от других домашних или диких  животных (например, от собак)?

Собаки, как и многие другие домашние и дикие животные, могут сами заражаться и болеть токсоплазмозом, но не могут выделять яйца этого паразита с калом, как это делают кошки.

По этой причине человек может заразиться от собак или от других домашних или животных, только если будет употреблять в пищу их плохо приготовленное мясо.

Как защититься от заражения токсоплазмозом через пищу?

Кроме кошек, источником заражения человека токсоплазмозом могут быть продукты питания, в которых содержатся цисты или живые формы этих паразитов.

Цисты могут содержаться на поверхности любых продуктов питания, которые могли контактировать с кошачьим калом или на которые цисты могли быть перенесены тараканами и мухами.

Чаще всего цисты токсоплазм обнаруживаются на поверхности грязных овощей и фруктов, а также в грязной воде.

Живые формы токсоплазм могут содержаться в мясе домашних и диких животных, заразившихся токсоплазмозом от кошек.

Обычно люди заражаются токсоплазмозом употребляя в пищу плохо приготовленное мясо овец (ягнят), свинину или говядину. Другим источником заражения может быть посуда, на которую попали частички сырого мяса и крови домашних животных.

Для того чтобы защитить себя от заражения токсоплазмозом через продукты питания соблюдайте следующие правила:

  • Всегда тщательно мойте овощи и фрукты перед употреблением
  • Никогда не пейте воду из неизвестных источников
  • Во время приготовления пищи используйте специальный термометр для замера температуры внутри кусков мяса.
    Для того чтобы уничтожить живые формы паразитов и другие болезнетворные бактерии, которые могут содержаться в мясе, специалисты в области инфекционных болезней рекомендуют прогревать говядину до температуры 63 С (внутри куска), свинину до температуры 71 С, а мясо птиц (включая курятину) до температуры 82 С (внутри куска) в течение 3 минут.
  • Если у вас есть возможность, перед тем как приготовить мясо, подержите его морозильной камере при температуре -15С в течение 3 дней или при температуре -20С в течение 2 дней. Заморозка и разморозка мяса губительны для паразитов.
  • Во время приготовления пищи тщательно мойте руки, посуду, инструменты и поверхность стола.
  • Никогда не употребляйте в пищу плохо приготовленные яйца или сырое (не пастеризованное) молоко.

Может ли быть токсоплазмоз в рыбе?

Как и другие животные (кроме кошек) рыба не может поддерживать размножение токсоплазмоз, однако может содержать живые паразиты или может быть загрязнена их цистами. В связи с этим, в отношении рыбы должны применяться те же правила, что уже были описаны выше для других продуктов питания.

Токсоплазмоз передается половым путем?

Нет, токсоплазмоз не передается половым путем. Это значит, что этой болезнью нельзя заразиться во время секса с другим человеком.

Можно ли заразиться токсоплазмозом повторно?

После заражения токсоплазмозом в организме человека сохраняется иммунитете против этой инфекции. В связи с этим повторное заражение токсоплазмозом маловероятно.

Тем не менее, как уже было сказано выше (см. главу Токсоплазмоз у детей и взрослых) у людей которые были заражены токсоплазмозом в прошлом в различных органах и тканях могут сохраняться кисты (то есть скопления) токсоплазм. Паразиты, находящиеся в кистах могут реактивироваться через несколько лет после заражения и вызывать серьезные заболевания глаз или мозга.

Существует ли привика от токсоплазмоза?

К сожалению, на данный момент, эффективная прививка (вакцина) от токсоплазмоза еще не разработана.

Дополнительные рекомендации по защите от заражения другими видами глистов

Всем читателям мы рекомендуем ознакомиться и c нашим специальным руководством Глисты (гельминты) у детей и взрослых. Лечение и профилактика.

Из этого руководства вы узнаете, какими еще глистами человек может заразиться от домашних и диких животных, через рыбу, мясо, через воду или из почвы и что вы можете сделать, чтобы предотвратить это.

Посмотреть источники
  • Center of Disease Control and Prevention (CDC). Toxoplasma infection
  • Bethony, J. et al., 2006. Soil-transmitted helminth infections: ascariasis, trichuriasis, and hookworm. Lancet, 367(9521), pp.1521–1532.
  • España, F.V.M., 2010. Worm control in dogs and cats. ESCCAP (European scientific counsel animal parasites), 1 segunda, p.28.
  • Lowe, P., 2011. Control of intestinal protozoa in dogs and cats. ESCCAP Guideline, pp.1–24. Available at: papers2://publication/uuid/F146CF79-E451-4D43-B03C-176E5C6DAEC4.

Насколько вы довольны тем, что нашли эту статью?

Средняя оценка: 5.0. На основе 2 голосов.
Загрузка...

Подпишитесь на уведомления, чтобы получать несколько писем в год о самых важных обновлениях материалов на сайте