Руководство Разумного Потребителя Медицинских услуг и Информации

 

Все способы расчета срока беременности и возможной даты родов: руководство для женщин

Возможно ли рассчитать точную дату родов? Могут ли роды случиться раньше или позже рассчитанной даты и чем это плохо?

Даже если возможная дата родов была рассчитана на основе данных УЗИ или на основе точной даты последней менструации ей не следует доверять полностью. Только 4% всех детей рождаются в рассчитанную дату, в то время как остальные 96% рождаются на несколько дней или недель раньше или позже рассчитанного срока.
Объясняется это тем, что кроме ошибок, которые конечно могут случаться при расчете возможной даты родов, срок нормальной беременности может варьировать от 37 до 42 недель, а дети, рожденные в этот период, считаются рожденными в срок.

После расчета приблизительной даты родов более правильным будет считать, что роды, с равной вероятность, могут случиться в период, который начинается за 2 недели до рассчитанного срока и продолжается на 1 неделю после него.

Расчет предположительной даты родов на основе срока беременности

Зная точный возраст беременности можно легко рассчитать предположительную дату родов. Продолжительность нормальной беременности составляет, в среднем, 280 дней (если считать с первого дня последней менструации) или 40 недель.

Таким образом, для того чтобы узнать предположительную дату родов из 40 следует высчитать текущий срок беременности (в неделях) и отмерить полученное количество недель вперед по календарю.

Расчет предположительной даты родов на основе даты последних месячных

Расчет срока беременности и предположительной даты родов на основе даты последних месячных основывается на предположении о том, что при средней длине менструального цикла (период между двумя менструациями) равной 28 дням, овуляция и зачатие возможны примерно на 14 день с момент начала последней менструации.

Такой расчет является очень неточным по следующим причинам:

  • Примерно в 20-40% случаев женщины не могут назвать точную дату начала последней менструации
  • У разных женщин длительность менструального цикла может быть различной. Например, у некоторых женщин период между двумя менструациями может составлять 21 день, в то время как у других — 42 дня.
  • У многих женщин менструальный цикл является нерегулярными. Это означает, что момент овуляции может приходиться на совершенно разные дни менструального цикла (ближе к его началу или ближе к его концу)

РЕКЛАМА

Для того, чтобы рассчитать предположительную дату родов на основе первого дня последней менструации можно использовать два способа:

  1. К первому дню (началу) последней менструации прибавьте 7 дней, а затем отсчитайте от полученной даты еще 9 месяцев, вперед по календарю.
    Например, если последняя менструация началась у вас 5 июня, роды следует ожидать примерно 12 марта (5+7 = 12 июня; 12июня + 9 месяцев = 12 марта).
  2. К первому дню (началу) последней менструации прибавьте 7 дней, а затем отсчитайте от полученной даты 3 месяца, назад по календарю.
    Например, если последняя менструация началась у вас 5 июня, роды следует ожидать примерно 12 марта (5+7 = 12 июня; 12июня — 9 месяца = 12 марта).

Расчет предположительной даты родов и срока беременности при помощи УЗИ

УЗИ является одним из наиболее точных современных методов определения возраста беременности и предположительной даты родов.

В первом триместре, возможно определение возраста беременности на основе измерения диаметра плодного яйца, длины плода от темени до крестца (crown-rump length, CRL) или определения биений сердца плода.

Срок беременности в днях равен: диаметру плодного яйца в миллиметрах + 30

Срок беременности в неделях равен: –0.0007 (CRL­)2+ 0.1584 (CRL) + 5.2876  (точность +/- 6 дней)

Первые сердцебиения у плода определяются примерно на 5-6 неделе беременности

Во втором триместре для расчета срока беременности может быть использовано значение наибольшей ширины головы плода (biparietal diameter, BPD).

Срок беременности в днях равен: 39.1 + 2.1 (BPD) (точность +/- 8 дней)

В третьем триместре возраст беременности рассчитывается на основе наибольшего значения ширины головы плода, окружности головы плода, длины бедренной кости или наличия очагов формирования костной ткани в крупных костях скелета плода.

Примерно в 20% случаев, предположительная дата родов, рассчитанная на основе первого дня последних месячных, сильно отличается от даты, рассчитанной при помощи УЗИ. В тех случаях, когда даты отличаются не более чем на 10 дней, правильной принято считать дату родов, рассчитанную на основе первого дня последней менструации. Если разница между датами составляет более 10 дней – правильной следует считать дату, рассчитанную при помощи УЗИ.

Подробное объяснение того на каких сроках проводится УЗИ во время беременности, представляет ли оно вред для развития ребенка и что могут означать его результаты представлено в статье: УЗИ во время беременности.

Определение срока беременности во время гинекологического осмотра

Определение возраста беременности на основе размеров матки или живота беременной женщины является очень неточным методом, так как, во-первых, правильное измерение размеров матки очень затруднительно, а, во-вторых, размеры живота и высоты дна матки значительно варьируют у разных женщин. В настоящее время этот способ расчета срока беременности практически не используется.

Расчет срока беременности и предположительной даты родов на основе даты первых замеченных шевелений плода

Дата, когда женщина впервые почувствовала движения плода, может быть использована только для очень приблизительного расчета возможной даты родов.

Наблюдения показывают, что женщины беременные в первый раз чувствуют первые движения плода примерно на 19-21 неделе беременности, тогда как женщины со второй и последующими беременностями способны почувствовать движения плода на 1-2 недели раньше (то есть, на 17-19 неделе).

Расчет срока беременности и возможной даты родов на основе даты полового акта, после которого могло произойти зачатие

Дата полового акта, после которого вероятнее всего произошло зачатие может использоваться для расчета возможной даты родов, только в том случае, когда нет практически никаких сомнений в том, что зачатие произошло именно после того момента, о котором вы думаете (например, если это был единственный секс в течение последних 3-4 месяцев).

Если вы точно знаете, когда у вас были половые отношения, после которых был зачат ваш будущий ребенок – отсчитайте от этой даты 40 недель вперед и вы узнаете примерную дату родов.
Рекомендуем также прочесть Ответы на самые важные вопросы о зачатии ребенка.

дата публикации:

Источники

  • Medscape.com. Estimated Date of Delivery (EDD) Pregnancy Calculator
  • Mul T, Mongelli M, Gardosi J. A comparative analysis of second-trimester ultrasound dating formulae in pregnancies conceived with artificial reproductive techniques. Ultrasound Obstet Gynecol. 1996 Dec;8(6):397-402.
  • Westerway SC, Davison A, Cowell S. Ultrasonic fetal measurements: new Australian standards for the new millennium. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2000 Aug;40(3):297-302.
  • Altman DG, Chitty LS. New charts for ultrasound dating of pregnancy. Ultrasound Obstet Gynecol. 1997 Sep;10(3):174-91.