Руководство Разумного Потребителя Медицинских услуг и Информации

 

Объяснение лечения уретрита у мужчин и женщин

ИНФОРМАЦИЯ ОБ ЭТОЙ ВЕРСИИ СТАТЬИ

Дата последнего пересмотра:

Объем: 5 страницЗа одну страницу принят объем текста приблизительно равный объему одной книжной страницы.

КАК БЫЛА НАПИСАНА ЭТА СТАТЬЯ?

В тексте статьи не содержится скрытая реклама. Смотрите Раскрытие финансовой информации.

Выводы относительно выбора лечения или обследований основаны на материалах источников.

ОЦЕНКА ЧИТАТЕЛЕЙ И СВЯЗЬ С АВТОРАМИ

(Новая функция) Укажите, насколько вы довольны тем, что нашли эту статью и/или оставьте ваш отзыв.

Оценка: 4.0. На основе 1 голоса.
Please wait...

This website is certified by Health On the Net Foundation. Click to verify. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information:
verify here.

Какими симптомами проявляется уретрит у мужчин и женщин?

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Типичными симптомами уретрита у мужчин и женщин являются:

  • Гнойные или кровянистые выделения из мочеиспускательного канала;
  • Боли и жжение (зуд, неприятные ощущения) в области мочеиспускательного канала, которые усиливаются во время или после мочеиспускания;
  • Раздражение (покраснение) в области наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • Возможно появление незначительных следов крови в моче в начале или в конце мочеиспускания.

И у мужчин, и у женщин, симптомы уретрита могут появиться одновременно с симптомами цистита:

  • выраженные (острые, режущие) боли внизу живота;
  • частые и сильные позывы к мочеиспусканию.

Реже, одновременно с симптомами уретрита, появляются симптомы пиелонефрита:

  • повышение температуры;
  • боли в спине (с правой или с левой стороны или с обеих сторон).

В этой статье будут представлены только принципы лечения уретрита. При наличии симптомов цистита или пиелонефрита, просмотрите наши отдельные руководства по этим проблемам, так как при этих заболеваниях лечение уретрита включается в схему лечения более серьезной инфекции:

У женщин симптомы уретрита часто появляются одновременно с симптомами воспаления стенок влагалища или шейки матки (зуд в области половых органов, выделения из влагалища).

Рекомендации по поводу лечения этих заболеваний представлены в статьях:

В среднем, у 4% мужчин, после перенесенного уретрита, происходит сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры), которое проявляется постепенным затруднением мочеиспускания.

Какие причины вызывают уретрит?

Уретрит это инфекционное заболевание. Чаще всего его причиной являются такие инфекции как:

  • Гонорея;
  • Хламидиоз;
  • Микоплазмоз;
  • Трихомониаз;
  • Уреаплазмоз;
  • Кандидоз;
  • Кишечная палочка и другие микробы из состава нормальной микрофлоры кишечника.

Что такое гонококковый, негонококковый, специфический и неспецифический уретрит?

Эти термины используются в медицинской литературе и практике для более простой классификации случаев уретрита.

Гонорея это одна из наиболее частых причин уретрита и, в тех случаях, когда он связан с этой инфекцией, его называют гонококковым.

Все остальные случаи уретрита называют негонококковым. Такое разделение важно для составления эпидемиологических отчетов относительно распространенности гонореи.

Все случаи воспаления мочеиспускательного канала, которые связаны с гонореей, хламидиозом, микоплазмозом, трихомониазом и уреаплазмозом называют специфическим уретритом, так как они вызваны микробами специфического типа, которые в норме должны отсутствовать в организме человека. Как правило, такие инфекции передаются половым путем. По этой причине, при выявлении специфического уретрита, лечение должен пройти не только заболевший человек, но и его половой партнер (партнеры).

Случаи воспаления уретры, спровоцированные микробами, которые являются частью нормальной микрофлоры организма (например, кишечная палочка E. Coli), и не связанные с инфекциями передающимися половым путем, называют неспецифическим уретритом.

Диагностика уретрита. Какие обследования и анализы может предложить врач, для того чтобы подтвердить диагноз и установить тип инфекции?

В большинстве случаев, для того чтобы подтвердить диагноз «уретрит», врачу достаточно расспросить о симптомах и о том как развивалась проблема.

Для того чтобы установить тип инфекции, врач может порекомендовать проведение мазка из мочеиспускательного канала (и из влагалища у женщин).

Подробное описание того, как берется мазок, и как расшифровываются его результаты, представлены в статьях:

Бактериологический мазок позволяет выявить такие инфекции как гонорея, трихомониаз или кандидоз, однако не выявляет такие инфекции как хламидиоз, микоплазмоз или уреаплазмоз. Для диагностики этих инфекции проводится ПЦР анализ.

Лечение уретрита у мужчин и женщин

Схема лечения уретрита зависит от типа спровоцировавшей его инфекции. Подробные рекомендации по этому поводу вы найдете в статьях:

См. также Дополнительные рекомендации относительно защиты от инфекций, передающихся половым путем.

Лечение неспецифического уретрита

Для лечения неспецифического уретрита используются такие схемы лечения как:

Доксициклин: 100 мг, 2 раза в день, в течение 7-10 дней или

Азитромицин: 500 мг в первый день и по 250 мг в течение последующих 4 дней или

Азитромицин: 1 доза, 2 гр.

Просмотреть источники
  • Grabe, M. et al., 2015. Guidelines on Urological Infections. European Association of Urology, pp.1–112.
  • Gupta, K., Hooton, T.M., et al., 2011. International clinical practice guidelines for the treatment of acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women: A 2010 update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases. Clinical Infectious Diseases, 52(5), pp.103–120.
  • Dason, S., Dason, J.T. & Kapoor, A., 2011. Guidelines for the diagnosis and management of recurrent urinary tract infection in women. Canadian Urological Association Journal, 5(5), pp.316–322.
  • Colgan, R. & Williams, M., 2011. Diagnosis and Treatment of Acute Uncomplicated Cystitis Acute Uncomplicated Cystitis. American Family Physician, 84(7), pp.771–776.
  • Colgan, R., Williams, M. & Johnson, J., 2011. Diagnosis and Treatment of Acute Pyelonephritis in Women – American Family Physician. American Family Physician.
  • (SIGN), 2012. Management of suspected bacterial urinary tract infection in adults. Scottish Intercollegiate Guidelines Network.
  • Aboumarzouk, O.M. et al., 2014. Emphysematous pyelonephritis: Time for a management plan with an evidence-based approach. Arab Journal of Urology, 12(2), pp.106–115.
  • Barber, A.E. et al., 2013. Urinary tract infections: Current and emerging management strategies. Clinical Infectious Diseases, 57(5), pp.719–724.
  • Darouiche, R.O. & Hull, R. a., 2012. Bacterial interference for prevention of urinary tract infection. Clinical Infectious Diseases, 55(10), pp.1400–1407.
  • Dewar, S., Reed, L.C. & Koerner, R.J., 2014. Emerging clinical role of pivmecillinam in the treatment of urinary tract infection in the context of multidrug-resistant bacteria. Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 69(2), pp.303–308.
  • Eliakim-Raz, N. et al., 2013. Duration of antibiotic treatment for acute pyelonephritis and septic urinary tract infection– 7 days or less versus longer treatment: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. The Journal of antimicrobial chemotherapy, 68(10), pp.2183–91.
  • Epp, A. et al., 2010. Recurrent urinary tract infection. Journal of obstetrics and gynaecology Canada: JOGC = Journal d’obstétrique et gynécologie du Canada: JOGC, 52(417), pp.401–403.
  • Gilbert, N.M. et al., 2013. Urinary tract infection as a preventable cause of pregnancy complications: Opportunities, challenges, and a global call to action. Global Advances In Health and Medicine, 2(5), pp.59–69.
  • Jones, W., 2014. Antibiotics and breastfeeding. The Breastfeeding Network.
  • Jones, W., 2015. Cystitis in the Breastfeeding Mother. The Breastfeeding Network.
  • Julka, S., 2013. Genitourinary infection in diabetes. Indian journal of endocrinology and metabolism, 17(Suppl 1), pp.S83–7.
  • Matuszkiewicz-Rowińska, J., Małyszko, J. & Wieliczko, M., 2013. Urinary tract infections in pregnancy: old and new unresolved diagnostic and therapeutic problems. Archives of Medical Science, 1, pp.67–77.
  • Nickel, J.C., 2005. Practical management of recurrent urinary tract infections in premenopausal women. Reviews in urology, 7(1), pp.11–17.
  • Ramakrishnan, K. & Scheid, D.C., 2005. Diagnosis and management of acute pyelonephritis in adults. American Family Physician, 71(5), pp.933–942.
  • Rowe, T.A. & Juthani-Mehta, M., 2014. Diagnosis and management of urinary tract infection in older adults. Infectious Disease Clinics of North America, 28(1), pp.76–89.
  • Schmiemann, G. et al., 2010. The Diagnosis of Urinary Tract Infection. Deutsches Ärzteblatt International, 107(21), pp.361–367.
  • Singh, K.P. et al., 2013. Systematic review and meta-analysis of antimicrobial treatment effect estimation in complicated urinary tract infection. Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 57(11), pp.5284–5290..

Насколько вы довольны тем, что нашли эту статью?

Оценка: 4.0. На основе 1 голоса.
Please wait...
ИДЕИ, ЛИЧНОСТИ И КНИГИ,
ускоряющие переход к более доступному, научно обоснованному и сосредоточенному на потребностях пациентов решению медицинских проблем
  • Критерии и вопросы, которые потребители могут использовать для оценки качества медицинской информации.

  • Аргументы в пользу моральной, клинической и экономической целесообразности долгосрочных инвестиций в качественную информацию для пациентов.

  • Аргументы в пользу того, что вовлечение пациентов в принятие медицинских решений еще остается одним из самых недооцененных достижения доказательной медицины.

На данный момент основное направление деятельности нашей организации заключается в создании Руководства Разумного Потребителя Медицинских Услуг и Информации. Это информационный источник нового поколения, сфокусированный на предоставлении практически ориентированных, подробных, прозрачных и равносторонних сведений о пользе, вреде и ограничениях медицинских услуг.
Цель нашей работы:

помочь пациентам и врачам принимать обоснованные и взвешенные медицинские решения

помочь пациентам и врачам строить эффективные и морально оправданные отношения: сотрудничество, основанное на обоюдном признании их уникальных ролей и справедливом разделении ответственности, основной задачей которого является формулировка и достижение медицинских целей пациента.

Руководство Разумного Потребителя Медицинских Услуг и Информации состоит из 3 частей:

ЧАСТЬ I: ПРИНЯТИЕ МЕДИЦИНСКИХ РЕШЕНИЙ
ПРИНЦИПЫ ПРИНЯТИЯ МЕДИЦИНСКИХ РЕШЕНИЙ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ И ИХ СЕМЕЙ
ЧАСТЫЕ ОШИБКИ В ТОЛКОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАЦИИ И ВОЗМОЖНОСТИ ИЗБЕЖАТЬ ИХ
ЧАСТЬ II: НАУЧНО ОБОСНОВАННЫЙ ПЛАН ЗАБОТЫ О СЕБЕ
Защита от сердечно-сосудистых заболеваний
Защита от онкологических заболеваний
Контрацепция
ЧАСТЬ III: РЕШЕНИЕ СПЕЦИФИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ПРОБЛЕМ
ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ И ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА РАССЫЛКУ
Приглашаем наших читателей присоединиться к разумным потребителям медицинских услуг и информации на наших страницах в социальных сетях

Если вы хотите получать одно сообщение один раз в несколько месяцев о новых статьях и о важных изменениях в опубликованных материалах, которые мы делаем по мере обработки новых данных, подпишитесь на нашу бесплатную рассылку.