Руководство по правильному и эффективному использованию средств, смягчающих и увлажняющих сухую кожу

При каких проблемах с кожей рекомендуется использовать средства, увлажняющие и смягчающие кожу?

Увлажняющие косметические продукты еще не включены в официальные протоколы лечения кожных заболеваний. Тем не менее, научные исследования показали, что их ежедневное использование может быть весьма эффективным компонентом лечения таких серьезных заболеваний кожи, как псориаз, экзема и других болезней, при которых кожа подвержена сильному высушиванию и раздражению.

В частности, если вы столкнулись с болезнью, при которой кожа подвержена сильному высушиванию, регулярное использование увлажняющих и смягчающих средств поможет вам:

• Устранить или уменьшить неприятное ощущение сухой и стянутой кожи;
• Уменьшить раздражение кожи и облегчить зуд;
• Уменьшить вероятность появления болезненных и кровоточащих трещин;
• Улучшить внешний вид кожи, сгладив чешуйки и неровности на ее поверхности;
• Повысить защитные свойства кожи и уменьшить риск развития бактериальных инфекций;
• Повысить эффективность других лекарств, наносимых на кожу. В частности, при систематическом использовании увлажняющих средств, значительно повышается эффективность мазей и кремов, содержащих глюкокортикоидные гормоны. Благодаря этому, вы сможете использовать меньшие количества этих лекарств, а лечение ими станет более безопасным (см. Как правильно использовать мази с кортикостероидными гормонами?).

Как выбрать смягчающее средство, которое лучше всего подходит мне?

В настоящее время средства для смягчения и увлажнения сухой кожи можно найти практически в любой аптеке или супермаркете.

Если вы еще не имеете опыта в выборе увлажняющих средств, то их огромное разнообразие, представленное на рынке и необходимость выбрать только одно из них, может стать для вас серьезной задачей.

Люди, которые еще не знают, какие средства им необходимы, часто задаются следующими вопросами:

• Что означают такие пометки как смягчающий, увлажняющий, окклюзивный, влагоудерживающий? Что означают химические названия в составе того или иного средства?
• Какая форма увлажняющего средства лучше всего подходит для решения моей проблемы? Кремы, мази, гели, лосьоны, спреи, масла для душа и ванной? Чем они отличаются друг от друга?
• Нужно ли для решения моей проблемы выбрать одно единственное средство или лучше выбрать несколько разных продуктов и использовать их одновременно?
• Как правильно использовать данное средство в решении моей проблемы и как понять помогает оно или нет?

Ниже мы подробно дадим ответы на эти вопросы.

Что означают такие пометки как смягчающий, увлажняющий, окклюзивный, влагоудерживающий? Что означают химические названия в составе того или иного средства?

На этикетках и в рекламе разных средств может упоминаться, что они обладают смягчающими, окклюзивными, влагоудерживающими или увлажняющими свойствами. Эти пометки означают следующее:

Смягчающие средства (англ. emollient) действуют за счет размягчения и сглаживания чешуек кожи. После нанесения на кожу они устраняют шероховатости и неровности на ее поверхности.

То или иное косметическое средство может обладать смягчающими свойствами, если в его состав входят:

• Силиконы (диметикон, циклометикон)
• Растительные масла (масло виноградных косточек, масло семян кунжута, масло жожоба, масло какао, масло дерева ши)
• Спирты (стеариловый спирт, цетиловый спирт)
• Вазелин, минеральное масло
• Кислоты (миристиновая кислота, пальмитиновая кислота)
• Изопропилмиристат
• PEG-60 (полиэтиленгликоль)
• Гидрогенизированное касторовое масло
• Глицерил линолеат
• Децилолеат
• Ланолин и др.

Окклюзивные средства (англ. occlusive) образуют на поверхности кожи защитный слой, который препятствует испарению воды.
Окклюзивные средства сами по себе не содержат воды и потому «работают» более эффективно если нанести их на уже увлажненную кожу (например, сразу после принятия душа).

То или иное косметическое средство может обладать окклюзивными свойствами, если в его состав входят:

• Жирные кислоты (Стеариновая кислота, Ланолиновая кислота)
• Спирты (Цетиловый, ланолиновый, стеариловый спирт)
• Воск (растительный или животный)
• Пропиленгликоль
• Стеролы (холестерол)
• Фосфолипиды (Лецитин)
• Вазелин и др.

В списках химических веществ представленных выше, вы можете также заметить, что одни и те же вещества (например, Вазелин) входят и в группу смягчающих и в группу окклюзивных веществ. Это действительно так. После нанесения на уже увлажненную кожу они образуют на ее поверхности слой препятствующий испарению воды и разглаживающий чешуйки на поверхности кожи.

Влагоудерживающие средства (англ. humectants) обладают свойством притягивать к себе воду, способствуя переходу влаги из более глубоких слоев кожи (дермиса) к поверхностным слоям (эпидермису).

После нанесения на кожу они делают ее поверхностный слой более влажным, что внешне выглядит как более эластичная и гладкая кожа.

То или иное косметическое средство может обладать влагоудерживающими свойствами, если в его составе содержатся:

• Глицерин
• Сахара (глюкоза, фруктоза, сукроза, мед)
• Белки
• Аминокислоты
• Эластин
• Коллаген
• Мочевина и др.

Посмотрев, какие химические вещества входят в состав средства по уходу за кожей,  которое вы уже используете или собираетесь использовать, вы, вероятно, заметите, что в него входят химические вещества их всех трех представленных выше групп.

Это вполне логично, так как при изготовлении средств по уходу за сухой кожей производители стремятся сделать их как можно более эффективными и потому включают в них и вещества смягчающие кожу и вещества повышающие содержание воды в коже и вещества препятствующие испарению воды.

В косметологии такие комплексные средства по уходу за кожей называются Увлажняющими средствами (англ. moisturizer).

Именно готовые увлажняющие средства (то есть готовые кремы, лосьоны и пр.) в состав которых входят смягчающие, а также окклюзивные и влагоудерживающие средства лучше всего подходят для ухода за сухой кожей.

Хорошим выбором могут быть и средства, содержащие чистые химические вещества (например, вазелин, ланолин) обладающие способностью смягчать кожу и препятствовать испарению воды.

Какая форма увлажняющего средства лучше для решения моей проблемы: крем, мазь, гель, лосьон, спрей (аэрозоль) или масло для душа и ванной? Чем они отличаются друг от друга?

Существование увлажняющих средств в различных формах неслучайно и не является чисто маркетинговым ходом. Как будет показано ниже, каждая из форм увлажняющих средств обладает определенными физико-химическими свойствами, делающими ее оптимальной для использования в той или иной ситуации.

Мази содержат большое количество жиров и жироподобных веществ (парафины, растительные, животные или синтетические масла). Благодаря этому мази создают наиболее стойкий и значимый увлажняющий и смягчающий эффект. Тем не менее, из-за жирного состава они наименее удобны в использовании: после их нанесения на коже остается видимый жирный след, который может пачкать одежду. Мази трудно размазывать по коже, особенно если она покрыта волосами.

Таким образом, мази могут быть хорошим решением, если нужно смягчить и увлажнить небольшие, но очень сухие участки кожи (например, локти, колени, ладони), на которых не растут волосы. Мази хорошо подходят для использования перед сном, или во время которое вы проводите дома.

Гели представляют собой смесь масел и воды. Чтобы эти компоненты могли образовать смесь, для создания гелей используют специальные вещества, карбомеры. Благодаря карбомерам гели имеют желеобразную консистенцию и не распадаются на составные компоненты. При нанесении на кожу, связующее звено (карбомер) растворяется и позволяет воде и маслам отделиться друг от друга. Этот эффект позволяет маслам проникать глубоко в кожу и препятствует их быстрому смыванию с ее поверхности.

Гели размазываются и впитываются лучше, чем мази, но менее эффективны в плане увлажнения кожи.

Крема также как и гели представляют собой смесь воды и масел (содержание масел в креме ниже чем в геле). Консистенция кремов делает их использование более приемлемым и удобным, по сравнению с мазями и гелями: они легко размазываются по коже, хорошо и быстро впитываются. Тем не менее, из-за меньшего содержания жиров эффективность кремов может быть не такой высокой, как мазей.

Гели и кремы хорошо подходят для случаев, когда нужно увлажнить и смягчить достаточно большие участки кожи, на которых растут короткие редкие волосы. Также они подходят для тех случаев, когда вскоре после нанесения увлажняющего средства вам нужно одеться и выйти из дома.

Лосьоны содержат еще больше воды, чем кремы и гели, что делает их еще более удобными в использовании. Их легко наносить на большие поверхности кожи, даже если кожа покрыта длинными волосами. Тем не менее, из-за низкого содержания жиров они менее эффективны в плане смягчения и увлажнении кожи, чем крема, гели или мази.

Лосьоны очень хорошо подходят для увлажнения больших участков кожи (например, спина, грудь, живот, ноги) или для увлажнения кожи на которой растут длинные волосы (например, кожа головы). Благодаря быстрому впитыванию лосьоны можно использовать незадолго до выхода из дома.

Спреи содержат жиры, такие как белый мягкий парафин, жидкий парафин, фракционированное кокосовое масло. Спреи легко наносятся на кожу, даже  в труднодоступных местах, например, на кожу спины. Они быстро впитываются и не пачкают одежду. Тем не менее, их увлажняющий и смягчающий эффект выражен слабо и длится недолго.

Таким образом, в выборе формы смягчающего средства вы должны руководствоваться следующими критериями:

• Насколько сильно у вас выражена сухость кожи?
• Какие участки кожи вам нужно обрабатывать. Насколько они велики? Можете ли вы дотянуться до них? Есть ли на них волосы?
• Насколько важно для вас, чтобы средство быстро впиталось в кожу и не оставляло на одежде жирных пятен?

Вполне возможно, что будет правильно приобрести сразу несколько увлажняющих средств разного типа: например, мазь или крем для ухода за небольшими, но очень сухими участками кожи, в то время когда вы дома (например, на ночь) и лосьон или спрей для увлажнения остальной кожи или для использования перед выходом из дома.

Перед тем как купить увлажняющее средство

Если вы намереваетесь купить средство для увлажнения кожи, обратите внимание на следующее:

• Вначале лучше купить только небольшие упаковки разных увлажняющих средств (пробники) и по очереди испробовать каждое средство, наблюдая за тем, как оно влияет на кожу. Это поможет вам, без лишней траты денег, определить какое из средств лучше всего подходит вам.
• Если вам необходимо обрабатывать большие участки кожи, выбирая смягчающее средство, начинайте с тех, которые вам подходят по цене и которые вы можете легко найти. Для того чтобы средство помогало вам нужно будет наносить его на кожу часто и в больших количествах в течение долгого времени. Следовательно, нужно чтобы лечение не было слишком дорогим и не доставляло лишних хлопот.

Как правильно использовать смягчающие и увлажняющие средства?

Как правильно наносить увлажняющие средства? Какие побочные эффекты они могут вызвать и как избежать их появления?

В некоторых случаях увлажняющие средства могут вызвать раздражение кожи. В связи с этим, каждое новое средство которые вы хотите использовать, в первые несколько дней нужно наносить только на небольшой участок кожи. Если средство не будет вызывать раздражения кожи, вы сможете начать наносить его на все участки кожи, требующие ухода.

Напротив, если вы заметите что после использования определенного средства кожа становится раздраженной (более красной, припухлой) или сильно зудит (чешется) – больше не используйте это средство и попробуйте другое. Если подобное повторится и с другими средствами, попробуйте средства, не содержащие ароматизаторов и парабенов (это может быть указано на упаковке как fragrance free и paraben free).

Средство нужно наносить в количестве достаточном для того чтобы на коже остался тонкий, но заметный слой (подробнее о количестве сказано ниже). Достаточно просто размазать средство по коже, не нужно втирать его до тех пор, пока оно полностью впитается. После того как вы размазали его – дайте ему впитаться самостоятельно.

Если вы используете мази, гели, крема или лосьоны их нужно наносить на кожу, осторожно размазывая по направлению роста волос. По некоторым данным, размазывание против роста волос может забивать поры кожи и способствовать образованию комедонов (черных точек) и прыщей.

Если использование увлажняющих средств однажды уже вызвало у вас появление прыщей, попробуйте, вместо мазей использовать кремы, гели или лосьоны и наносите увлажняющие средства более тонким слоем, но чаще.

После того как вы нанесли смягчающее средство, подождите 30 минут, прежде чем нанести на кожу любое другое средство (косметическое или лекарственное).

Какое количество смягчающего средства необходимо наносить на кожу?

Количество смягчающего средства, наносимого на кожу, зависит от того, насколько сильно повреждена и иссушена кожа. Кроме того, количество наносимого на кожу средства зависит от формы его выпуска и участка тела, которому требуется увлажнение.

В среднем, для эффективного увлажнения и смягчения кожи вам могут понадобиться следующие количества увлажняющих средств:

Если вы используете увлажняющие средства для ухода за кожей затронутой экземой: среднее количество увлажняющего средства которое вы наносите на кожу за 1 раз должно быть примерно в 10 раз больше чем количество мази с кортикостероидными гормонами, которую вы используете или использовали раньше.

Как часто можно наносить смягчающие средства на кожу?

Смягчающие средства можно наносить на кожу столь часто, сколь это необходимо для того чтобы поддерживать хорошее состояние кожи.

Вы можете установить частоту нанесения увлажняющего средства самостоятельно или можете обсудить этот вопрос с вашим лечащим врачом.

Некоторые специалисты рекомендуют наносить увлажняющие средства 3-4 раза в сутки, или даже чаще, если этого недостаточно для поддержания хорошего состояния кожи.

Как уже было сказано выше, сила и продолжительность увлажняющего эффекта зависит от формы увлажняющего препарата.

Самым выраженным и продолжительным увлажняющим эффектом обладают мази. Может быть достаточным наносить их на кожу 2-3 раза в день.

Кремы, гели и лосьоны, содержащие больше воды нужно наносить от 4 до 6 раз в сутки.

Нужно ли продолжать использовать увлажняющие средства, если моя кожа больше не выглядит сухой?

Так как смягчающие средства не создают продолжительного эффекта будет правильно, если вы продолжите использовать их (возможно несколько реже) и после того как состояние кожи улучшится. Это поможет вам избежать повторного усугубления проблемы через некоторое время.

Что еще можно сделать, чтобы увлажнить большие участки кожи?

Наиболее удобным способом увлажнить и смягчить большие участки кожи является использование смягчающих средств (в виде гелей, кремов, лосьонов и масел для ванной и душа) во время ванной или душа.

Этот метод может быть полезным, если нужно увлажнить кожу в труднодоступных местах, если вы хотите увлажнить всю кожу тела или если речь идет о детях, которые не могут самостоятельно наносить смягчающие средства в течение дня.

Если вы решите использовать увлажняющее средство во время душа или ванной: нанесите его на кожу руками или с помощью мочалки, а затем смойте, чтобы позволить коже очиститься от отмерших чешуек и избытков кожного сала.

Специалисты рекомендуют, чтобы температура воды ванной или душа была не больше температуры тела (36-37 С, вода с такой температурой ощущается как слегка теплая).

Слишком горячая вода может вызвать расширение сосудов кожи и выделение биологически активных веществ, провоцирующих или усиливающих зуд кожи.

Для дополнительной защиты и увлажнения кожи вы можете отказаться от использования мыла или гелей для душа и полностью заменить их увлажняющими средствами (то есть вы можете использовать увлажняющие средства для того чтобы мыться, ополаскивать руки или умываться).

Использование увлажняющих средств во время душа и ванной и замена ими обычного мыла и геля для душа в особенности рекомендуется людям столкнувшимися с псориазом или экземой, у которых сильному высушиванию подвержены большие участки кожи.

Увлажняющие средства хорошо очищают кожу, но при этом не высушивают и не раздражают ее, как мыло или гели для душа.

Как понять, что смягчающее средство мне подходит? Что делать, если я не доволен его действием?

Определить подходит ли вам данное увлажняющее средство очень просто. Вы сами поймете это, если по мере его использования ваша кожа станет менее сухой, менее раздраженной и вообще будет выглядеть более здоровой.

Более сложным вопросом является: что делать, если вы недовольны результатом увлажняющего средства?

Для того чтобы решить эту проблему:

• Если это возможно, попробуйте наносить средство чаще и в большем количестве, чем до сих пор.
• Если это возможно, попробуйте использовать более жирную форму увлажняющего средства (то есть, мази вместо кремов или кремы вместо лосьонов).
• Полностью откажитесь от использования мыла и других моющих гигиенических средств и замените их увлажняющими средствами.

Если это не поможет, обязательно обратитесь к врачу. В некоторых случаях сохранение сильной сухости кожи, несмотря на правильное использование увлажняющих средств, является следствием продолжения сильной воспалительной реакции. В связи с этим, для того чтобы решить проблему врач может порекомендовать вам начать дополнительное противовоспалительное лечение (или увеличить дозу противовоспалительных средств которые вы использовали до сих пор).

В некоторых случаях, сухость кожи сохраняющаяся, несмотря на обильное использование увлажняющих средств может быть проявлением аллергии (контактного дерматита) на это средство. Распознав признаки аллергии, врач может порекомендовать вам заменить ваше увлажняющее средство на другое.

Можно ли использовать смягчающие средства во время беременности и грудного вскармливания?

Смягчающие средства считаются безопасными во время беременности и грудного вскармливания.

Если планируете наносить их на кожу вблизи сосков, во время грудного вскармливания, обязательно используйте средства на водной основе, не содержащие парафинов (парафины могут быть токсичными для ребенка).

Несколько дополнительных рекомендаций по использованию увлажняющих средств в лечении атопического дерматита (экземы)

Если в вашем случае атопический дерматит привел к образованию очень сухих участков кожи, будет правильно начать лечения с увлажняющих мазей, обладающих максимальной эффективностью.

С другой стороны, если атопический дерматит привел к образованию очагов, с поверхности которых сочится прозрачная жидкость (мокнущая экзема), для защиты кожи вместо мазей следует использовать увлажняющие лосьоны.

Некоторые смягчающие и увлажняющие средства, предназначенные для лечения экземы и других болезней кожи, могут содержать в себе антибиотики или другие противомикробные вещества. Такие средства рекомендуется использовать только в течение короткого времени для заживления пораженных участков кожи. Продолжительное использование увлажняющих средств содержащих антибиотики или противомикробные средства не рекомендуется в связи с риском появления на коже штаммов микробов устойчивых к действию антибиотиков.