Руководство Разумного Потребителя Медицинских услуг и Информации

 
Премиум материал

РУКОВОДСТВО ДЛЯ ЖЕНЩИН С СИНДРОМОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ. ЛЕЧЕНИЕ И СОСТАВЛЕНИЕ ПЛАНА ЗАБОТЫ О СЕБЕ

Последний пересмотр:

Объем:
40 страницЗа одну страницу принят объем текста приблизительно равный объему одной книжной страниц.

Оценка: 5.0. На основе 14 голоса(ов).
Please wait...
СОДЕРЖАНИЕ
1. ЧТО ЗНАЧИТ ДИАГНОЗ «СИНДРОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ»?

в каких случаях постановка такого диагноза оправдана, и в каких нет?

2. ЧТО МОГУТ СДЕЛАТЬ ЖЕНЩИНЫ С СПКЯ, ЧТОБЫ УСТРАНИТЬ ИЛИ ОБЛЕГЧИТЬ РАЗЛИЧНЫЕ СИМПТОМЫ, СВЯЗАННЫЕ С ЭТИМ СОСТОЯНИЕМ?

избыточный рост волос на лице и/или на теле

нерегулярные менструации

трудности с зачатием ребенка (бесплодие)

выпадение волос на голове, акне, себорея

3. ЧТО ИЗВЕСТНО О ПРИЧИНАХ РАЗВИТИЯ СПКЯ?
4. ЧТО МОГУТ СДЕЛАТЬ ЖЕНЩИНЫ С СПКЯ, ЧТОБЫ СНИЗИТЬ ДОЛГОСРОЧНЫЕ РИСКИ, АССОЦИИРОВАННЫЕ С ЭТИМ СОСТОЯНИЕМ?

польза поддержания оптимального веса, коррекции питания и регулярных физических нагрузок

рекомендации относительно контроля уровня глюкозы

рекомендации относительно контроля артериального давления

рекомендации относительно контроля уровня холестерина и сердечнососудистого риска

рекомендации относительно снижения риска развития рака эндометрия

вопросы о выборе и безопасности использования комбинированных контрацептивов при СПКЯ

рекомендации относительно снижения риска осложнений во время беременности

5. В КАКИХ СЛУЧАЯХ ПРИ СПКЯ ОПРАВДАНО ПРОВЕДЕНИЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОГО ДРИЛЛИНГА?
ВВЕДЕНИЕ

Это руководство предназначено для женщин с СПКЯ и для их семей. Его основная цель — предоставить женщинам подробное и практически-ориентированное объяснение рисков, возможностей диагностики, лечения и наблюдения при этом состоянии для того, чтобы они могли решить, какой план действий они считают наиболее подходящим в своем случае.

Чтобы помочь читателям приобрести эту компетентность мы провели обширный обзор научной литературы в области СПКЯ, опубликованной до 2017 года. В конечный анализ вошли десятки документов, в том числе руководства от основных научных организаций, занятых изучением СПКЯ, таких как Общество изучения СПКЯ и других заболеваний связанных с избытком андрогенов (The Androgen Excess and PCOS Society), Европейское Общество  Эндокринологов (European Society of Endocrinology), Американская ассоциация клинических эндокринологов (American Association Of Clinical Endocrinologists) и др.

Мы также проанализировали обзоры исследований и комментарии экспертов относительно эффективности, рисков и ограничений диагностики и лечения при основных проявлениях СПКЯ, таких как нерегулярные менструации, трудности с зачатием ребенка, избыточный рост волос на лице и/или на теле, акне.

Список наиболее важных источников можно найти в конце этого руководства, а также на страницах дополнительных руководств, посвященных решению отдельных симптомов / проявлений СПКЯ.

Женщины, столкнувшиеся с СПКЯ, ставят перед собой и своими лечащими врачами много важных вопросов:

«Больна ли я?», «Насколько мы можем быть уверены в правильности диагноза?», «Почему возникла эта проблема?», «Как это состояние повлияет на меня в будущем?», «Что я могу сделать сейчас, чтобы решить беспокоящие меня проблемы?», «Как именно лечение поможет мне?», «Может ли лечение навредить мне?».

Учитывая конкретный и практичный характер этих вопросов, мы поставили перед собой цель дать на них такие же конкретные и практичные ответы.

Это руководство состоит из нескольких частей.

В первой части мы описываем обновленные критерии диагностики СПКЯ. Это даст читателям возможность понять:

  • в каких случаях постановка этого диагноза неоправданна?
  • когда дополнительные обследования не приносят пользу и процесс диагностики может быть остановлен?
  • что значит диагноз «синдром поликистозных яичников»?
  • какую пользу может получить женщина от постановки такого диагноза?

Вторая часть посвящена решению основных проблем (симптомов), связанных с СПКЯ.

В медицине разные проявления СПКЯ относятся к нескольким специальностям: гинекологии, эндокринологии, дерматологии, репродуктологии. Информация, представленная в этой главе, поможет читателям увидеть общую картину возможностей диагностики и лечения и подготовиться к сотрудничеству с разными специалистами, если им когда-то понадобится их помощь.

Окончательного и универсального лечения СПКЯ, которое помогало бы при всех проявлениях и всем женщинам не существует. Вместо этого существует множество разных возможностей, позволяющих добиться разных результатов с разными затратами времени и усилий, с разными рисками и с разной эффективностью. Исходя из своих целей и пожеланий, каждая женщина может сама решить, какую тактику диагностики и лечения она хочет выбрать. Многие женщины с СПКЯ могут решить, что они не нуждаются в специальном лечении.

Каждый пункт второй части переводит читателей к отдельному руководству:

В этих дополнительных руководствах показано, на каком этапе решения проблемы может быть установлен диагноз СПКЯ, и как это может помочь пациентке и ее врачу выбрать одни возможности диагностики и лечения и отвергнуть другие.

В каждом из этих руководств мы показываем, что известно об эффективности, безопасности и ограничениях различных возможностей диагностики и лечения. Это поможет пациентам понять:

  • в чем именно заключается польза лечения?
  • хотят ли они тратить время и деньги на такие решения?
  • как они могут следить за его эффективностью и безопасностью?
  • когда и как они могут прекратить лечение или изменить его?

СПКЯ легче всего представить себе как постоянную особенность в функционировании эндокринной системы, из-за которой, с течением времени, женщина становится несколько более предрасположенной к развитию некоторых симптомов или болезней, чем другие женщины ее возраста.

В третьей части мы рассматриваем эту проблему с точки зрения возможностей предотвращения. В частности мы показываем:

  • насколько велики (или малы) риски развития у женщин с СПКЯ сердечно-сосудистых болезней, диабета, рака эндометрия, осложнений во время беременности?
  • на каких женщин с диагнозом СПКЯ распространяются эти повышенные риски и на каких нет?
  • какие практические рекомендации относительно контроля этих проблем адресуют женщинам разные научные организации?

Мы надеемся, что при помощи этой информации женщины смогут выработать более спокойное, а вместе с тем и более эффективное отношение к этой проблеме, хорошо понимая, что и как они могут сделать, чтобы позаботиться о себе на разных этапах своей жизни.

Купите доступ к этому руководству и всем связанным с ним материалам

459 руб.

Оценка читателей:

Оценка: 5.0. На основе 14 голоса(ов).
Please wait...
Если вы останетесь недовольны, напишите нам в течение 1 года после покупки и мы вернем вам деньги.

Вы получите полный доступ к этому руководству по СПКЯ, всем связанным с ним материалам, всем другим премиум материалам сайта (более 700 страниц) и всем обновлениям в течение года.

Вы уже зарегистрированы на этом сайте? Нажмите для авторизации

ШАГ 1: Регистрация

Детали

ШАГ 2: Оплата

Товар Итого
Доступ к премиум материалам на 1 год  × 1  459.00
Подытог  459.00
Итого  459.00
  • На странице оплаты вы сможете выбрать подходящий вам способ: банковская карта (российского банка), Webmoney и др.

ИСТОЧНИКИ
  • Azziz, Ricardo, Enrico Carmina, Didier Dewailly, Evanthia Diamanti-Kandarakis, Héctor F. Escobar-Morreale, Walter Futterweit, Onno E. Janssen, et al. “The Androgen Excess and PCOS Society criteria for the polycystic ovary syndrome: the complete task force report.” Fertility and Sterility 91, no. 2 (2009): 456-488. doi:10.1016/j.fertnstert.2008.06.035.
  • Bachanek, Michał, Nebil Abdalla, Krzysztof Cendrowski, and Włodzimierz Sawicki. “Value of ultrasonography in the diagnosis of polycystic ovary syndrome – literature review.”Journal of Ultrasonography 15, no. 63 (2015): 410-422. doi:10.15557/jou.2015.0038.
  • Conway, G., D. Dewailly, E. Diamanti-Kandarakis, H. F. Escobar-Morreale, S. Franks, A. Gambineri, F. Kelestimur, et al. “The polycystic ovary syndrome: a position statement from the European Society of Endocrinology.” European Journal of Endocrinology 171, no. 4 (2014): P1-P29. doi:10.1530/eje-14-0253.
  • Dewailly, D., M. E. Lujan, E. Carmina, M. I. Cedars, J. Laven, R. J. Norman, and H. F. Escobar-Morreale. “Definition and significance of polycystic ovarian morphology: a task force report from the Androgen Excess and Polycystic Ovary Syndrome Society.” Human Reproduction Update 20, no. 3 (2013): 334-352. doi:10.1093/humupd/dmt061.
  • Fauser, Bart C., Basil C. Tarlatzis, Robert W. Rebar, Richard S. Legro, Adam H. Balen, Roger Lobo, Enrico Carmina, et al. “Consensus on women’s health aspects of polycystic ovary syndrome (PCOS): the Amsterdam ESHRE/ASRM-Sponsored 3rd PCOS Consensus Workshop Group.” Fertility and Sterility97, no. 1 (2012): 28-38. doi:10.1016/j.fertnstert.2011.09.024.
  • Goodman, Neil F., Rhoda H. Cobin, Walter Futterweit, Jennifer S. Glueck, Richard S. Legro, and Enrico Carmina. “American Association Of Clinical Endocrinologists, American College Of Endocrinology, And Androgen Excess And PCOS Society Disease State Clinical Review: Guide To The Best Practices In The Evaluation And Treatment Of Polycystic Ovary Syndrome – Part 1.”Endocrine Practice 21, no. 11 (2015): 1291-1300. doi:10.4158/ep15748.dsc.
  • Legro, Richard S., Silva A. Arslanian, David A. Ehrmann, Kathleen M. Hoeger, M. H. Murad, Renato Pasquali, and Corrine K. Welt. “Diagnosis and Treatment of Polycystic Ovary Syndrome: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline.” The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 98, no. 12 (2013): 4565-4592. doi:10.1210/jc.2013-2350.
  • Palomba, Stefano, Susanna Santagni, Angela Falbo, and Giovanni B. La Sala. “Complications and challenges associated with polycystic ovary syndrome: current perspectives.”International Journal of Women’s Health, no. 7 (2015): 745-763. doi:10.2147/ijwh.s70314.
  • “Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome.” Fertility and Sterility 81, no. 1 (January 2004): 19-25. doi:10.1016/j.fertnstert.2003.10.004.
  • Rojas, Joselyn, Mervin Chávez, Luis Olivar, Milagros Rojas, Jessenia Morillo, José Mejías, María Calvo, and Valmore Bermúdez. “Polycystic Ovary Syndrome and Obesity: Navigating the Pathophysiologic Labyrinth.” International Journal of Reproductive Medicine 2014 (2014): 1-17. doi:10.1155/2014/719050.
  • Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. “Long-term Consequences of Polycystic Ovary Syndrome.” Green-top Guideline No. 33, 2014, 1-15.
  • Sirmans, Susan, and Kirsten Pate. “Epidemiology, diagnosis, and management of polycystic ovary syndrome.” Clinical Epidemiology, no. 6 (2014): 1-13. doi:10.2147/clep.s37559.
  • Talaei, Afsaneh, Zahra Adgi, and Mahnaz Mohamadi Kelishadi. International Journal of Endocrinology (2013): 1-5. doi:10.1155/2013/593197.
  • Wierman, Margaret E., Wiebke Arlt, Rosemary Basson, Susan R. Davis, Karen K. Miller, Mohammad H. Murad, William Rosner, and Nanette Santoro. “Androgen Therapy in Women: A Reappraisal: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline.” The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism99, no. 10 (2014): 3489-3510. doi:10.1210/jc.2014-2260.
  • Wild, Robert A., Enrico Carmina, Evanthia Diamanti-Kandarakis, Anuja Dokras, Hector F. Escobar-Morreale, Walter Futterweit, Rogerio Lobo, Robert J. Norman, Evelyn Talbott, and Daniel A. Dumesic. “Assessment of Cardiovascular Risk and Prevention of Cardiovascular Disease in Women with the Polycystic Ovary Syndrome: A Consensus Statement by the Androgen Excess and Polycystic Ovary Syndrome (AE-PCOS) Society.” The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism95, no. 5 (2010): 2038-2049. doi:10.1210/jc.2009-2724.
  • Bates, Gordon W., and Joshua Berger. “Optimal management of subfertility in polycystic ovary syndrome.” International Journal of Women’s Health, no. 6 (2014): 613-621. doi:10.2147/ijwh.s48527.
  • Bouchard, P. “Treatment of infertility in women with polycystic ovary syndrome.” Annales d’Endocrinologie 71, no. 3 (2010): 225-227. doi:10.1016/j.ando.2010.03.006.
  • Costello, Michael F., and William L. Ledger. “Evidence-based management of infertility in women with polycystic ovary syndrome using surgery or assisted reproductive technology.” Women’s Health 8, no. 3 (2012): 291-300. doi:10.2217/whe.12.7.
  • Hueb, Cristina K., João A. Dias Júnior, Maurício S. Abrão, and Elias K. Filho. “Drilling: medical indications and surgical technique.” Revista da Associação Médica Brasileira 61, no. 6 (2015): 530-535. doi:10.1590/1806-9282.61.06.530.
  • Melo, AS, RA Ferriani, and PA Navarro. “Treatment of infertility in women with polycystic ovary syndrome: approach to clinical practice.” Clinics 70, no. 11 (2015): 765-769. doi:10.6061/clinics/2015(11)09.
  • The Thessaloniki ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS Consensus Workshop Group. “Consensus on infertility treatment related to polycystic ovary syndrome.” Fertility and Sterility 89, no. 3 (2008): 505-522. doi:10.1016/j.fertnstert.2007.09.041.
  • Vause, Tannys D., Anthony P. Cheung, Sony Sierra, Paul Claman, James Graham, Jo-Anne Guillemin, Louise Lapensée, Sabrina Steward, Tannys D. Vause, and Benjamin C. Wong. “The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada Clinical Practice Guideline: Ovulation Induction in Polycystic Ovary Syndrome.” International Journal of Gynecology & Obstetrics 111, no. 1 (2010): 95-100. doi:10.1016/j.ijgo.2010.07.001.


ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ И ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА РАССЫЛКУ
Приглашаем наших читателей присоединиться к разумным потребителям медицинских услуг и информации на наших страницах в социальных сетях

Если вы хотите получать одно сообщение один раз в несколько месяцев о новых статьях и о важных изменениях в опубликованных материалах, которые мы делаем по мере обработки новых данных, подпишитесь на нашу бесплатную рассылку.