Подробное объяснение пеленочного дерматита у детей: причины появления, на что нужно обратить особенное внимание, как помочь ребенку, эффективное лечение
Cодержание:
- Подробное объяснение пеленочного дерматита у детей: причины появления, на что нужно обратить особенное внимание, как помочь ребенку, эффективное лечение
Что такое пеленочный дерматит?
Пеленочный дерматит – это раздражение и воспаление кожи под подгузником. Пеленочной дерматит может развиться у ребенка любого возраста, который носит подгузники, однако, чаще всего наблюдается у детей в возрасте 9 -12 месяцев. Пеленочный дерматит может развиваться и у пожилых людей, а также у инвалидов, носящих подгузники.
У детей старшего возраста раздражение области половых органов и промежности может возникнуть на фоне продолжительного поноса.
Причины пеленочного дерматита
Основной причиной возникновения пеленочного дерматита является нарушение правил личной гигиены ребенка.
Пеленочный дерматит является следствием раздражения кожи веществами с которыми она контактирует. В случае использования подгузников или пеленок в роли раздражителей могут выступать:
- Повышенная влажность и температура
- Длительный контакт с мочой и калом
- Активное размножение грибков.
Роль грибковой инфекции в развитии пеленочного дерматита доказана многими исследования, которые показали, что в кишечнике и в стуле большинства детей, страдающих пеленочным дерматитом, есть дрожжевые грибы рода Candida albicans – возбудители кандидоза.
Однако пеленочный дерматит это не кандидоз кожи. Кандидоз кожи это гораздо более серьезное заболевание, которое требует совершенно иного лечения, чем пеленочный дерматит.
Тем не менее, наличие грибков в кишечнике или стуле не является единственным условием возникновения пеленочного дерматита. Грибковая инфекция активируется и атакует кожу только в условиях плохой гигиены.
Одним из факторов, значительно повышающих риск развития пеленочного дерматита вызванного кандидозной инфекцией, является лечение антибиотиками. Как известно антибиотики убивают бактерии, но совершенно бессильны против грибков. В природе бактерии и грибки находятся в постоянной борьбе за питательные вещества. Рост бактерий сдерживает рост грибков и наоборот.
Лечение антибиотиками создает благоприятные условия для развития грибковой инфекции, так как в таких условиях рост грибков больше не сдерживается бактериями.
В редких случаях, пеленочный дерматит может быть признаком неправильного питания ребенка (например, питание с недостатком цинка или биотина), а также некоторых аллергических и врожденных заболеваний (атопический дерматит, энтеропатический акродерматит).
При возникновении у ребенка симптомов напоминающих пеленочный дерматит (см. ниже). следует учитывать и возможность того, что они связаны с аллергией на новое гигиеническое средство или подгузник.
Вероятность аллергии особенно вероятна в тех случаях, когда воспаление кожи в зоне подгузника возникло у ребенка без каких-либо предшествующих нарушений гигиены, однако сразу после начала использования новых подгузников, влажных салфеток или нового крема. |
Пеленочный дерматит и современные подгузники
Нет никакого сомнения в том, что подгузники способствуют развитию пеленочного дерматита и отказ от их использования (например, быстрое приучение ребенка к горшку) является самым эффективным средством профилактики пеленочного дерматита.
В том, что касается сравнения «опасности» обычных пеленок или матерчатых подгузников с «опасностью» современных впитывающих подгузников можно сказать следующее: многочисленные исследования показали, что у детей носящих современные впитывающие подгузники пеленочный дерматит встречается в несколько раз реже, чем у детей в уходе за которыми используются обычные матерчатые подгузники или пеленки.
Симптомы и признаки пеленочного дерматита
Основным симптомом пеленочного дерматита является сильное воспаление кожи в области половых органов и ягодиц, которая была покрыта подгузником. Воспаленные участки кожи имеют ярко-красную окраску, в некоторых случаях на них можно заметить пузырьки или небольшие ранки.
Особенно сильным воспаление может быть в глубине складок кожи и между ягодицами.
Ребенок с пеленочным дерматитом обычно ведет себя беспокойно, плачет, прикладывает руку к паху, пытается снять подгузник.
В каком случае следует немедленно показать ребенка врачу?
В связи с тем, что в некоторых случаях пеленочный дерматит может быть признаком серьезных заболеваний, необходимо как можно скорее показать ребенка врачу если:
|
Лечение пеленочного дерматита
Эффективное и безопасное лечение пеленочного дерматита включает несколько основных компонентов:
- Налаживание правильного гигиенического ухода.
- Использование специальных кремов и мазей с противовоспалительным и противомикробным действием.
Как лечить ребенка до обращения к врачу?
|
|
Мази для лечения пеленочного дерматита
Наилучшим эффектом при пеленочном дерматите обладают мази, содержащие цинк. Такие мази продаются в аптеках без рецепта врача и могут быть использованы для ежедневного ухода за кожей ребенка в области подгузника.
Мази и кремы с цинком обладают выраженным противомикробным действием, хорошо заживляют раны и практически не вызывают аллергию.
При отсутствии мазей с цинком может быть использован чистый вазелин, создающий на коже ребенка надежный барьер отталкивающий воду и микробов.
Хорошим эффектом обладают и мази, содержащие чистый Ланолин.
В некоторых случаях, при сильном воспалении кожи врач может прописать кремы или мази, содержащие гормональные противовоспалительные препараты. Лечение данными средствами необходимо проводить строго по инструкции и только под контролем врача.
Профилактика пеленочного дерматита
|
дата публикации:
Источники
- Del Rosso, J.Q. & Levin, J., 2011. The clinical relevance of maintaining the functional integrity of the stratum corneum in both healthy and disease-affected skin. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 4(9), pp.22–42.
- Del Rosso, J.Q., 2011. Repair and maintenance of the epidermal barrier in patients diagnosed with atopic dermatitis: An evaluation of the components of a body wash-moisturizer skin care regimen directed at management of atopic skin. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 4(6), pp.45–55.
- Devillers, A.C. a & Oranje, A.P., 2012. Wet-wrap treatment in children with atopic dermatitis: A practical guideline. Pediatric Dermatology, 29(1), pp.24–27.
- Fernandes, J.D., Machado, M.C.R. & Oliveira, Z.N.P. De, 2011. Children and newborn skin care and prevention. Anais brasileiros de dermatologia, 86(1), pp.102–110.
- Heimall, L. M., Storey, B., Stellar, J. J., & Davis, K. F. (2012). Beginning at the Bottom. MCN, The American Journal of Maternal/Child Nursing, 37(1), 10-16. doi:10.1097/nmc.0b013e31823850ea
- Scheman, A. et al., 2008. Contact Allergy: Alternatives for the 2007 North American Contact Dermatitis Group (NACDG) Standard Screening Tray. Disease-a-Month, 54(1–2), pp.7–156.