Руководство Разумного Потребителя Медицинских услуг и Информации

 

Подробное объяснение болей в животе у детей разного возраста: возможные причины, на что нужно обратить особое внимание, когда нужно обязательно показать ребенка врачу, что можно сделать чтобы помочь ребенку?

Cодержание:

Когда нужно показать ребенка врачу?

В некоторых случаях, появление боли в животе у ребенка может быть признаком опасной болезни. Заподозрить наличие у ребенка серьезного заболевания, при котором нужно срочно обратиться к врачу можно по следующим признакам:

  • Сильное беспокойство и плач ребенка (особенно в возрасте до 5 лет), которые не проходят более 3 часов
  • Ребенок внезапно сильно побледнел, у него появилась сильная слабость или он потерял сознание
  • Боли в животе начались спустя несколько часов или дней после того, как ребенок упал и его кто-то ударил в живот
  • Ребенок жалуется на боли, расположеные ВНЕ зоны вокруг пупка (например, внизу живота, в правом или в левом боку)
  • Ребенок просыпается ночью от болей в животе
  • Одновременно с болью в животе наблюдается повышение температуры
  • Одновременно с болями в животе начался сильный водянистый понос, понос с примесью крови, зловонный зеленоватый понос
  • Ребенок любого возраста более нескольких часов отказывается от пищи и воды
  • Одновременно с болями в животе у ребенка появилась рвота, которая повторилась 2-3 раза и более
  • Одновременно с болями в животе вы заметили, что у ребенка прекратилось отхождения газов и кала
  • У ребенка периодически повторяются боли в животе в течение нескольких недель или месяцев
  • Вы заметили, что ребенок стал терять вес или отставать в развитии
  • У ребенка появилась сыпь, воспаление или боли в суставах

Если вы заметили у вашего ребенка один или несколько из указанных выше симптомов – немедленно вызовите скорую.

Боли в животе у новорожденного ребенка или у ребенка до года

Основной причиной болей в животе у детей первых 6 месяцев жизни являются так называемые кишечные колики.

Новорожденные и дети до года, конечно, не могут рассказать, что именно их беспокоит, поэтому наличие у них болей в животе можно только заподозрить и часто приходится угадывать по их поведению.

Обычно новорожденные дети и дети первых месяцев жизни выражают боль в животе следующим образом:

  • Плач, беспокойство, которое усиливается во время еды
  • Отказ от еды
  • Ребенок сучит ножками, поджимает коленки к животу.

Колики не требуют никакого специального лечения и самостоятельно проходят примерно к возрасту 4-6 месяцев.

Кроме колик, боли в животе у ребенка первого года жизни могут быть вызваны и другими заболеваниями:

  • желудочно-пищеводный рефлюкс
  • аллергия на продукты питания
  • лактазная недостаточность
  • заворот кишечника

При этих заболеваниях, кроме симптомов, характерных для болей в животе (см. выше) у ребенка могут быть и другие симптомы.

Для того, чтобы понять, что может причиной болей в животе у вашего ребенка выберите ситуацию, которая точнее всего отражает вашу проблему:

Ребенок становится очень беспокойным во время кормления, выгибается, плачет, отказывается от еды

Причиной такого поведения ребенка может быть затекание кислого желудочного сока из желудка в пищевод (желудочно-пищеводный рефлюкс). У взрослых рефлюкс провоцирует изжогу.

Для детей раннего возраста ощущение изжоги крайне неприятно, поэтому они могут вести себя очень беспокойно в случае ее возникновения.

Если вы заметили у вашего ребенка указанные выше симптомы, обязательно изучите наши рекомендации в статье Срыгивания у детей.

У ребенка появилась сыпь на коже + иногда в кале просматриваются следы крови + периодически ребенок бывает беспокойным, отказывается от еды + ребенок плохо набирает вес + у ребенка обильный жидкий стул

Причиной указанных выше симптомов может быть аллергия на продукты питания или лактазная недостаточность.

Вероятность наличия у ребенка аллергии на продукты питания или коровье молоко особенно велика если:

  • Ребенок с самого рождения получал искусственное вскармливание
  • Прикорм был введен до 6 месяцев

Если вы заметили у вашего ребенка указанные выше симптомы – обязательно покажите его врачу. При помощи специальных анализов врач сможет установить точную причину болезни, что в свою очередь поможет спланировать правильное лечение. Лечение болей в животе и других проявлений болезни, в данном случае, заключается в коррекции состава питания ребенка.

Подробные рекомендации относительно лечения и коррекции питания при лактазной недостаточности представлены в статье: Лактазная недостаточность.

Ребенок внезапно стал очень беспокойным + спустя несколько часов после начала болезни у него прекратилось выделение стула и газов + (возможно) у ребенка появился кал в виде сгустка крови

Такая комбинация симптомов может указывать на развитие у ребенка непроходимости кишечника (заворот кишок). Кишечная непроходимость особенно вероятна у детей в возрасте нескольких месяцев, получающих искусственное вскармливание.

Другими симптомами болезни могут быть рвота, повышение температуры, отказ от еды.

Внимание!

Если вы заметили у вашего ребенка указанные выше симптомы – не теряя ни минуты вызовите скорую. Ни в коем случае нельзя пытаться лечить ребенка с такими симптомами дома. Без адекватного лечения кишечная непроходимость может привести к смерти ребенка.

Боли в животе у детей старше 1 года, дошкольников и подростков

В возрасте 1-2 лет дети, как правило, выражают боли в животе раздражительностью, плачем, пассивностью, отказом от пищи.

Дети старше 2,5-3 лет обычно могут хорошо описать боли или, по крайней мере, показать где именно они чувствуют боль.

Пищеварительная система и другие внутренние органы детей старше года работают примерно также как и у взрослых, поэтому причины болей в животе у детей старше 1 года могут быть точно такими же, что и причины болей в животе у взрослых. Исключение из данного правила составляют только некоторые заболевания (например, камни в почках или камни в желчном пузыре), которые крайне редко встречаются в детском возрасте.

Если в вашем случае на боли в животе жалуется ребенок старше года или подросток – кроме рекомендаций представленных ниже, обязательно изучите и наши рекомендации в статье Боли в животе: причины и лечение.

Некоторые особенности болей в животе у детей старше 5 лет. Функциональные боли в животе.

У детей старше 5 лет могут наблюдаться так называемые функциональные боли в животе.

«Функциональными» называют боли в животе, которые не связаны с каким-либо заболеванием внутренних органов. О функциональных болях в животе нередко говорят когда причину болей в животе у ребенка не находят даже после самого тщательного обследования.

Несмотря на отсутствие каких-либо болезней внутренних органов, функциональные боли это не симуляция; дети с такими болями не «выдумывают болезнь», а действительно страдают.

Понять, что такое функциональные боли в животе очень просто, если сравнить их с головной болью.

Головные боли есть практически у всех взрослых людей и в подавляющем большинстве случаев они не связаны ни с травмами, ни с опухолями головы, а возникают сами по себе. Точно также возникают и функциональные боли в животе у ребенка.

У детей, функциональные боли в животе могут быть реакцией на стресс, переутомление.

Чаще всего, функциональные боли в животе наблюдаются у детей в возрасте от 8 до 15 лет.

У детей младше 5 лет функциональные боли в животе маловероятны, поэтому если ребенок периодически жалуется на боли в животе, нужно обязательно показать его врачу.

Диагноз «функциональной боли в животе» может поставить только опытный врач педиатр и только после полного обследования ребенка, которое бы исключало возможность всех других причин болей в животе.

Ниже представлены основные расстройства, на фоне которых у ребенка могут возникнуть функциональные боли в животе:

Функциональная диспепсия

Функциональная диспепсия — это состояние при котором у практически здорового человека наблюдаются боли в животе (в некоторых случаях довольно сильные) похожие на боли при гастрите или язвенной болезни. Подробное объяснение причин развития этой болезни и принципов ее лечения представлено в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с изжогой и болями в области желудка.

Дополнительными симптомами могут быть:

  1. Периодические боли в верхней части живота
  2. Боли в животе не облегчаются после дефекации
  3. Обследования показывают, что у ребенка нет никаких признаков других болезней желудка, кишечника или других внутренних органов, которые могли бы спровоцировать такие боли.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кичника это весьма распространенное, но неопасное заболевание при котором у практически здорового человека периодически случаются приступы болей в животе, которые заметно слабеют после посещения туалета. Подробное объяснение причин развития этой болезни и принципов ее лечения представлено в статье Синдром раздраженного кишечника.

Дополнительными симптомами могут быть:

  1. Боли проходят после дефекации
  2. Появление болей в животе сопровождается запором или поносом
  3. Обследования показывают, что у ребенка нет никаких признаков других болезней кишечника.

Абдоминальная мигрень

Абдоминальная мигрень это приступы сильной боли в животе, которые в по мере взросления ребенка превращаются в приступы сильной головной боли характерные для мигрени.

Дополнительными симптомами могут быть:

  • Редкие приступы очень сильной боли в животе, которая обычно ощущается в области вокруг пупка и длится до 1 часа и более
  • Боль в животе мешает ребенку играть или учиться
  • Одновременно с болью в животе у ребенка появляются такие симптомы, как: отказ от еды, тошнота, рвота, головная боль, сильная бледность, ребенка беспокоит свет
  • Если ребенку удается уснуть — боли в животе и головная боль часто проходят
  • После пробуждения ребенок выглядит совершенно здоровым
  • Обследования показывают, что у ребенка нет никаких признаков других болезней кишечника.

Как помочь ребенку с функциональными болями в животе?

Функциональные боли в животе не представляют серьезного риска для здоровья ребенка, не требуют никакого сложного лечения и обычно самостоятельно проходят по мере взросления. Тем не менее, дети с такими болями нуждаются в специальном уходе, который заключается в следующем:

Диета

Некоторое облегчение функциональных болей животе можно добиться за счет обогащения рациона ребенка пищевыми волокнами, которые в больших количествах содержатся в овощах, фруктах, злаковых кашах, сухофруктах.

Подробные рекомендации относительно того, как организовать питание богатое пищевыми волокнами представлено в статье: Руководство по налаживанию питания с высоким содержанием растительной клетчатки.

Лекарства

При очень сильных болях в животе, можно дать ребенку таблетку парацетамола или ибупрофена.

Дневник болей в животе

Довольно часто приступы функциональных болей в животе у детей возникают в ответ на определенные ситуации и раздражения (например, прием в пищу определенных продуктов питания). Если приступы случаются с большим перерывом, то заметить взаимосвязь между их появлением и обстоятельствами в которых они происходит может быть довольно сложно (люди просто забывают все детали).

В таких случаях может быть очень полезным вести точное наблюдение за приступами болей в животе и записывать следующие данные:

  • В каких ситуациях возникают боли
  • Сколько они длятся
  • Что помогает ослабить боли

Анализ записей о нескольких приступах позволит врачам и родителям следить за динамикой развития болезни у ребенка и может помочь выявить причины устранение которых может значительно ослабить приступы болей.

Участие родителей в лечении ребенка

Со стороны родителей очень важно:

  • Создать в доме спокойные, гармоничные отношения
  • Всегда верить жалобам ребенка, но не отвечать на них чрезмерной озабоченностью
  • Помогать ребенку вести дневник болей в животе
  • Помогать ребенку соблюдать намеченный план лечения
  • В зависимости от желания ребенка, устроить его заниматься в спортивную секцию
  • Стараться отвлечь внимание ребенка от боли в животе интересными занятиями
  • Не поднимать панику при каждом новом эпизоде болей в животе (в противном случае у ребенка может сложиться впечатление, что он тяжело болен).

дата публикации: