Руководство Разумного Потребителя Медицинских услуг и Информации

 

Подробное объяснение геморроя: причины возникновения, симптомы и признаки, эффективное лечение у врача и в домашних условиях. Геморрой во время беременности.

Cодержание:

Что такое геморрой?

Геморрой – это расширение вен, проходящих в области заднего прохода.

Наглядное изображение того, что такое геморрой представлено на картинке ниже.

Внутренний и внешний (наружный) геморрой. Стадии развития геморроя

Из медицинской литературы или на приеме у врача вы могли узнать такие термины как «внутренний геморрой» и «наружный геморрой». Ниже мы подробно объясним значение этих терминов.

Вены, из которых «образуется» геморрой располагаются в два яруса: нижний ярус находится снаружи (по отношению к прямой кишке), сразу под кожей заднего прохода; верхний ярус – располагается внутри прямой кишки, на несколько сантиметров выше анального отверстия.

Расширение вен располагающихся внутри прямой кишки приводит к появлению так называемого внутреннего геморроя, при котором геморроидальные узлы находятся внутри прямой кишки и выходят из анального отверстия только когда достигают значительных размеров (см. ниже стадии геморроя).

Расширение вен в области наружной части анального отверстия приводит к образованию внешнего или, как его еще называют, наружного геморроя. Наружный геморрой имеет вид багрово-синих вздутий под кожей заднего прохода.

Геморрой возникает из-за расширения вен, проходящих в стенке прямой кишки. Слева показаны нормальные, не расширенные вены. Расширение вен внутри прямой кишки дает начало внутреннему геморрою. Расширение вен в нижней части прямой кишки дает начало внешнему геморрою.

РЕКЛАМА

Стадии развития геморроя

В зависимости от размеров геморроидальных узлов и симптомов, которыми проявляется болезнь, различают следующие стадии (степени) развития геморроя:

  • I стадия – геморроидальные узлы небольших размеров, которые не провисают из анального отверстия.
  • II стадия – геморроидальные узлы средних размеров, которые провисают из анального отверстия во время натуживания (покашливание, дефекация), но возвращаются внутрь прямой кишки после прекращения натуживания.
  • III стадия – геморроидальные узлы больших размеров,которые провисают из анального отверстия без натуживания и исчезают только после того как их вправляют в прямую кишку вручную.
  • IV стадия — большие геморроидальные узлы, которые постоянно провисают из анального отверстия и даже вручную не могут быть вправлены в прямую кишку.

Определение стадии и вида геморроя имеет большое значение в планировании его лечения.

Симптомы и признаки геморроя

Геморрой – это одно из самых известных в широких массах заболеваний. Ни одна другая болезнь (кроме, вероятно, «склероза») не встречается столь часто в анекдотах, шутках и оборотах речи, в которых «геморроем» принято называть различные проблемы и неприятности.

Многие люди, кроме геморроя не знают ни одного другого заболевания прямой кишки, в связи с чем, любые симптомы и дискомфорт, связанные с областью заднего прохода они считают неоспоримым признаком геморроя. Такая самодиагностика, конечно, является совершенно ошибочной и зачастую опасной.

Как будет показано ниже, кроме геморроя существует целый ряд других болезней, которые могут поражать область заднего прохода и иметь точно такие же симптомы как те, которые принято считать, классическими признаками геморроя.

Некоторые из этих заболеваний (например, рак прямой кишки) могут быть чрезвычайно опасными и требуют специального лечения.

Как показали исследования, примерно в половине всех случаев причиной симптомов похожих на геморрой является не геморрой, а другие болезни.

Опаснее всего спутать геморрой с раком. Рак прямой кишки и толстого кишечника занимает третье место по распространенности во всем мире и приводит к смерти сотен тысяч людей каждый год.

Основной причиной чрезвычайно высокой смертности от рака прямой кишки является не повышенная агрессивность опухоли, а тот факт, что люди с этой болезнью обращаются к врачу слишком поздно. В отличие от других злокачественных опухолей, рак прямой кишки развивается очень медленно, иногда до 10 и более лет и очень хорошо поддается лечению на ранних этапах развития. Большинство людей, страдающих раком, слишком поздно обращаются к врачу, так как до последнего момента считают, что они страдают геморроем и пытаются лечить эту болезнь дома.

Если диагноз «геморрой» вы поставили себе сами – обязательно изучите рекомендации, следующие ниже, относительно того, как можно отличить симптомы геморроя от симптомов других болезней:

Кровотечение

Кровотечение может быть первым и единственным симптомом внутреннего геморроя в течение длительного времени. Кровотечение при геморрое обычно заметно в виде следов ярко красной свежей крови на кале, на туалетной бумаге или на белье. Кровотечение связанное с геморроем почти никогда не бывает в виде темных сгустков или в виде кала смешанного с кровью (появление таких кровянистых выделений следует считать признаком других болезней, но не геморроя).

Как правило, кровотечение при геморрое возникает после очередного посещения туалета и выделения твердого кала.

Внимание!

Кроме геморроя причиной продолжительных кровянистых выделений из прямой кишки могут быть:

  • трещина прямой кишки, дополнительным симптомом которой могут быть сильные боли в области прямой кишки, которые усиливаются во время или после дефекации;
  • рак прямой кишки – может длительное время проявляться только кровотечением, но на более поздних стадиях может вызвать появление упорного запора и затруднение выделения даже мягкого кала. Развитие рака кишечника особенно вероятно у взрослых старше 50 лет, а также у людей, у которых есть или были близкие родственники болевшие раком кишечника или если сам пациент в прошлом болел этим заболеванием.
  • неспецифический язвенный колит – проявляется в основном приступами кровянистого поноса (кал смешанный с кровью), без болей в области анального отверстия.

Если единственным симптомом болезни у вас является кровотечение и вы еще ни разу не консультировались у врача по этому поводу или консультировались, но уже давно – обязательно обратитесь к врачу для обследования, чтобы убедиться, что кровотечение не связано с раком.

Подробное объяснение того, какие болезни могут вызывать кровотечения из заднего прохода и что нужно делать если вы заметили у себя этот симптом представлено в статье Кровь из заднего прохода.

Боли в области заднего прохода

Боли при геморрое могут быть двух типов:

  • При внешнем геморрое, или на поздних стадиях внутреннего геморроя, появляются продолжительные тупые, ноющие, но терпимые боли, которые усиливаются во время ходьбы, во время длительного сидения, после дефекации.
    Внутренний геморрой, до провисания почти всегда безболезнен и проявляется только редкими кровотечениями.
  • Очень сильные, острые боли – обычно являются признаком тромбоза или пережатия геморроидальных узлов. Как правило, такие боли достигают максимальной силы на 2-3 день после начала и постепенно проходят на 4-5 день. Если боли действительно вызваны геморроем, то в момент их появления в области заднего прохода можно прощупать очень плотное и болезненное выпячивание. Тромбоз геморроидальных узлов и сопровождающие его сильные боли часто появляются после напряженной физической работы, во время сильного стресса, после очередного эпизода запора или поноса.
    При появлении симптомов тромбоза геморроидального узла, нужно обратиться к врачу не позже чем через 2 дня. В таком случае, врачи смогут сделать небольшую операцию, во время которой узел будет вскрыт и из него извлекут сгусток крови. После такой операции, боли, как правило, сразу исчезают. Если обратиться к врачу позже, то скорее всего врач уже не сможет провести операцию и вам придется терпеть симптомы болезни еще несколько дней.  
Внимание!

Кроме тромбоза и пережатия геморроидальных узлов, которые часто случаются на поздних стадиях развития геморроя, сильные боли в области анального отверстия могут быть вызваны и такими болезнями как трещина прямой кишки или периректальный абсцесс, которые не поддаются обычному лечению от геморроя.

Если вы не уверены в том, что у вас геморрой и ни разу не консультировались с врачом по этому поводу — сразу после возникновения острой боли обязательно обратитесь к врачу.

 

Видимое или прощупываемое выпячивание геморроидальных узлов в области прямой кишки

Выпячивание геморроидальных узлов может быть первым признаком внешнего геморроя или симптомом внутреннего геморроя на 2-4 стадиях развития. Выпятившиеся геморроидальные узлы обычно имеют багровую или розовую гладкую поверхность с темно синими сосудами.

Другими причинами появления выпячивания в области прямой кишки могут быть:

  • Небольшие фрагменты растянутой кожи в области заднего прохода, обычно не доставляют никакого беспокойства, не вызывают ни зуда, ни боли, ни кровотечения и описываются многими людьми как «плоские кусочки ткани, которые можно прощупать в области заднего прохода». Выпячивание складок кожи в области заднего прохода не опасно и не требует никакого лечения.
  • Остроконечные кондиломы – это одиночные или множественные мелкие или средних размеров округлые выросты, телесного цвета со слегка бугристой поверхностью, которые образуются на коже в области заднего прохода в результате заражения вирусом папилломы человека. Обычно кондиломы не вызывают ни болей, ни кровотечений. Подробное описание симптомов и методов лечения остроконечных кондилом представлено в статье: Остроконечные кондиломы: симптомы и лечение.
  • Пролапс прямой кишки это выпячивание слизистой оболочки прямой кишки в виде довольно объемного фрагмента светло розового цвета с гладкой блестящей поверхностью и множеством тонких красных сосудов. Если вы заметили у себя похожее выпячивание, обязательно обратитесь к врачу проктологу.

Зуд и дискомфорт в области заднего прохода

Зуд может быть признаком как внешнего, так и внутреннего геморроя и обычно возникает при наличии выпятившихся узлов, которые способствуют раздражению кожи в области заднего прохода.

Симптомы геморроя во время беременности и после родов

Симптомы и признаки геморроя во время беременности и после родов точно такие же, как и у обычных людей: кровотечение, дискомфорт и зуд в области анального отверстия.

Провисающие и болезненные геморроидальные узлы нередко появляются только после первых родов или только при повторной беременности. Спустя некоторое время после родов (несколько месяцев) симптомы геморроя могут полностью исчезнуть и вновь появиться только во время следующей беременности.

При каких симптомах нужно обратиться к врачу?

В связи с тем, что некоторые очень опасные заболевания кишечника (в частности рак) могут имитировать симптомы геморроя, а также из-за того, что в некоторых случаях на фоне геморроя могут возникать осложнения, требующие срочной медицинской помощи, обязательно обратитесь к врачу если:

  • Вы заметили следы крови на кале, на белье и на туалетной бумаге и еще ни разу не консультировались по этому поводу с врачом, или консультировались, но уже больше года назад. Любое кровотечение из прямой кишки должно считаться признаком рака кишечника до тех пор, пока не будет обнаружена другая причина.
    Вполне возможно, что у одного и того же человека одновременно есть и рак кишечника и геморрой, поэтому во всех случаях когда кровотечение из заднего прохода время от времени повторяется, плохо поддается контролю с помощью обычного лечения от геморроя – нужно обязательно обратиться к врачу.
  • У вас возникли очень сильные боли в области заднего прохода.
  • У вас возникли постоянные ноющие боли в области заднего прохода и вы только предполагаете, что это геморрой, но не знаете с чем точно они связаны.
  • Вы заметили болезненное выпячивание в области заднего прохода и вам кажется, что это может быть геморрой, но вы не уверены в этом.
  • Несмотря на домашнее лечение, которое вы предпринимали по поводу возможного геморроя в течение 1 недели или больше, симптомы болезни остались.
  • Симптомы геморроя появились у ребенка меньше 12 лет.

Причины возникновения геморроя

У здоровых людей нижняя часть прямой кишки содержит большое количество густо переплетенных вен, образующих так называемое геморроидальное сплетение, по которому циркулирует кровь, оттекающая от нижней части кишечника.

Стенки вен в этой области довольно тонкие и легко растягиваются, если давление крови внутри них повышается. Из-за того, что стенки вен практически не имеют мышечных и эластичных волокон, после сильного и продолжительного растяжения они не могут восстанавливать свою первоначальную форму.

Основной причиной растяжения вен в области прямой кишки и образования геморроя являются:

  • Частый запор, при котором наблюдается значительное растяжение и травмирование стенок кишечника под действием плотного объемного кала;
  • Возрастное ослабление упругости стенок вен – наблюдается уже после 30-тилетнего возраста;
  • Длительное пребывание человека в сидячем положении (например, на работе), поднимание тяжестей может привести к застою крови в венах прямой кишки и их растяжению;
  • Обострение геморроя может быть спровоцировано сильным стрессом, тяжелым физическим трудом.

Геморрой и другие болезни кишечника

Очень часто геморрой развивается у людей страдающих такими хроническими болезнями кишечника как болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, синдром раздраженного кишечника. В подобных ситуациях лечение геморроя проводится одновременно с лечением основных заболеваний приведших к его развитию.

Геморрой после анального секса

Анальный секс может спровоцировать геморрой из-за травмирования и растяжения стенок прямой кишки.

Геморрой во время беременности, после родов и после кесарева сечения

Беременность является основной причиной развития геморроя у молодых женщин. Более или менее выраженные симптомы геморроя появляются у большинства беременных женщин, особенно на поздних сроках беременности.

Высокая вероятность развития геморроя во время беременности объясняется давлением матки на сосуды прямой кишки (это провоцирует значительный застой крови в венах прямой кишки и, как следствие, их растяжение).

Другой причиной образования геморроя у беременных женщин может быть расслабление стенок вен из-за гормональных изменений, сопутствующих беременности.

Кроме того, беременные женщины склонны к развитию запоров, которые, как уже было показано выше, также способствуют развитию геморроя.

Образование геморроя после естественных родов наблюдается чрезвычайно часто, даже у молодых женщин, рожавших в первый раз.

Во время родов, в момент прохождения ребенка по родовым путям и сильных натуживаний, область промежности и прямой кишки подвергается значительному растяжению и деформации. Как уже было сказано выше, вены прямой кишки лишены способности сокращаться и возвращать нормальную форму, поэтому, будучи сильно растянутыми во время родов они остаются провисать в просвет кишечника в виде геморроидальных узлов.

Несмотря на то, что в отличие от естественных родов, роды через кесарево сечение не вызывают растяжения промежности, появление геморроя после кесарева сечения все же возможно. Однако во всех подобных случаях причиной образования геморроя следует считать не столько операцию, сколько предшествовавшею ей беременность, которая, как уже было показано выше, провоцирует геморрой у большинства женщин.

Геморрой, связанный с беременностью и родами, может обостряться при каждой новой беременности, однако часто проходит без всякого лечения.

Анализы и обследования для выявления геморроя

Диагностикой и лечением геморроя занимаются врачи проктологи.

В некоторых случаях, для диагностики геморроя врачу достаточно только осмотреть область заднего прохода и прощупать нижнюю часть прямой кишки указательным пальцем.

Иногда, для того чтобы лучше осмотреть область прямой кишки врач проводит аноскопию, во время которой он может определить точное расположение и количество геморроидальных узлов.

Для точного определения диагноза и исключения других болезней, которые могут имитировать симптомы геморроя (в том числе рак кишечника), врач может назначить вам такие обследования как ирригоскопия или колоноскопия.

Лечение геморроя

Тактика лечения геморроя определяется в зависимости от стадии болезни, выраженности симптомов (зуд, боль, кровотечение, провисание узлов) и общего состояния больного.

В тех случаях, когда единственным проявлением геморроя является безболезненное провисание узлов (независимо от их размеров) – никакого лечения проводить не нужно.

Лечение внутреннего и внешнего геморроя на 1 и 2 стадии, который проявляется болями, кровотечением или зудом, обычно проводят безоперационным методом, с помощью специальных лекарств, диеты и гигиенических процедур (см. ниже безоперационное лечение геморроя).

Эффективное лечение внутреннего и внешнего геморроя на 3-4 стадии при наличии болезненных, кровоточащих узлов, как правило, включает проведение операции.

Сколько времени требуется на лечение геморроя?

Продолжительность лечения геморроя зависит от тяжести болезни и выбранной тактики лечения.

Безоперационное лечение внутреннего или внешнего геморроя на ранних стадиях проводится в домашних условиях, с помощью диеты, гигиенических процедур и антигеморроидальных препаратов. Такое лечение обычно облегчает симптомы болезни уже через несколько дней и приводит к длительному затиханию болезни, если продолжать его в течение нескольких недель или месяцев.

Сложность и продолжительность хирургического лечения геморроя зависит от степени развития болезни и типа проводимой операции. В зависимости от случая, после операции (удаления, перевязки узлов) больной может либо сразу вернуться домой, либо провести в больнице несколько дней (см. ниже хирургическое лечение). Полное восстановление после операции может занимать от нескольких дней до нескольких недель.

Поэтапное лечение геморроя в домашних условиях, без операции

В целом ряде случаев лечение геморроя возможно без операции. Безоперационное лечение геморроя обычно проводится в домашних условиях, самим пациентом.

До начала лечения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы точно установить, что причиной симптомов (кровотечение, боли и пр.) является именно геморрой и что болезнь еще может быть устранена без операции.

Эффективное лечение геморроя в домашних условиях возможно на ранних стадиях развития болезни (1-2) и только при условии устранения причин, приведших к образованию геморроидальных узлов.

Нет никакого смысла пытаться вылечить геморрой используя только лекарства устраняющие симптомы болезни и игнорируя истинные причины ее развития — в таком случае эффект от лечения будет кратковременным и ненадежным.

Лечение геморроя без операции включает несколько этапов:

1 этап: Устранение запора (смягчение стула) + специальные гигиенические мероприятия + изменение образа жизни + упражнения

В связи с тем, что одной из основных причин возникновения геморроя является хронический запор, требующий постоянного натуживания и длительного сиденья на унитазе, первым и самым важным компонентом лечения во всех случаях геморроя является устранение запоров и смягчение кала.

Обычно, сразу после смягчения кала многие больные с геморроем замечают исчезновение кровотечений, уменьшение болей и зуда.

Добиться регулярного мягкого кала достаточно легко, следуя нескольким основным правилам, представленным в статье Запор: причины и лечение.

Упражнения для профилактики геморроя

Как показали некоторые исследования, регулярные (ежедневные) физические упражнения оказывают благоприятное влияние на работу кишечника, помогают устранить запор и связанный с ним геморрой.

В свободное время, особенно перед посещением туалета можно делать следующие упражнения, укрепляющие пресс и стимулирующие работу кишечника: глубоко вдохните, втянув живот, на несколько секунд задержите дыхание, а затем очень быстро выдохните, выбросив живот. Упражнение лучше повторить 7-10 раз, 3-4 раза в день.

Очень часто эффективное лечение геморроя возможно без лекарств и без операции только при помощи методов указанных выше. Перед тем как начать использование антигеморроидальных лекарств или согласиться на операцию — убедитесь в том, что вы сделали все, что описано выше.

2 этап: Лечение отдельных симптомов геморроя при помощи антигеморроидальных лекарств и других средств

Если после того как вы добились стабильного смягчения кала, изменили образ жизни и попробовали применять гигиенические меры, по крайней мере, в течение 1 месяца, симптомы болезни продолжают вас беспокоить, к лечению можно подключить средства от геморроя в виде свечей, мазей, кремов, гелей, которые легко можно найти практически в любой аптеке.

Основной целью использования различных средств для местного лечения геморроя (свечи, мази, кремы, гели) – это облегчение симптомов болезни. Ни одно из существующих на данный момент средств не способно устранить уже образовавшиеся узлы или надолго задержать развитие болезни. По этой причине, любые средства от геморроя следует использовать только одновременно с устранением возможных причин развития болезни или в качестве лечения, подготавливающего к операции. Если вы заметили, что использование средства от геморроя в течение 1-2 недель не приносит никакого эффекта – обязательно обратитесь к врачу.

Эффективно устраняют зуд в области анального отверстия обычные минеральные масла (например, вазелин, глицерин, ланолин). Масла нужно наносить на чистую, сухую кожу.

Провисание геморроидальных узлов не поддается лечению местными препаратами и может быть устранено только при помощи операции или специальной процедуры (см. ниже).

Для лечения геморроя на ранних стадиях могут использоваться и препараты, оказывающие общее тонизирующее действие на стенки вен. Подобное препараты уменьшают или даже полностью устраняют кровотечения и боли, связанные с геморроем.

Хирургическое лечение геморроя (процедуры и операции)

Лечение геморроя при помощи хирургической операции проводится на 3-4 стадии развития болезни, когда обычные, нехирургические методы лечения не дают необходимого эффекта и не могут полностью устранить ее симптомы.

В настоящее время существует множество различных хирургических методов, позволяющих быстрое, практически безболезненное и надежное удаление геморроя.

Выбор конкретного метода лечения зависит от степени развития болезни, состояния пациента и оснащения клиники в которой проводится лечение.

В каком случае нельзя делать операцию по удалению геморроя?

Несмотря на малую травматичность, операции по удалению геморроя запрещены:

  • У больных, принимающих постоянное лечение противовоспалительными препаратами (ацетилсалициловая кислота, диклофенак, индометацин, ибупрофен и пр.);
  • Во время беременности и сразу после родов;
  • У больных, принимающих лечение от рака;
  • У больных с нарушенной свертываемостью крови;
  • У больных с пролапсом прямой кишки;
  • У больных с раком кишечника.

Преимущества и недостатки различных методов хирургического удаления геморроя представлены ниже.

Лигирование геморроидальных узлов

Лигирование геморроидальных узлов это один из наиболее часто используемых и безопасных методов лечения геморроя на 2, 3 и 4 стадиях.

Процедура лигирования заключается в перевязывании основания геморроидального узла резиновым кольцом, которое полностью перекрывает сосуды, проходящие в узел, и приводит к омертвению и отторжению узла в течение 1-2 недель. Одновременно с узлом отпадает и резиновое кольцо. На месте отпавшего узла остается небольшая и быстро заживающая ранка.

В целом, процедура переносится очень хорошо и практически не вызывает никаких серьезных побочных эффектов. В первые дни после лигирования возможно появление болей в области заднего прохода.

Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов

Применяется для лечения геморроя на 1, 2 и 3 стадиях. Во время процедуры, геморроидальные узлы подвергаются воздействию инфракрасного (теплового) излучения, которое приводит к закупорке сосудов и отторжению узла.

Данная процедура почти столь же эффективна как и лигирование, однако считается даже более безопасной, чем первая.

Электрокоагуляция геморроидальных узлов

Заключается в прижигании геморроидальных узлов электрическим током. По сравнению с лигированием, электрокоагуляция более эффективна и реже вызывает боль.

Лечение геморроя лазером

Прижигание геморроидальных узлов лазером является одним из самых дорогих методов лечения геморроя, однако, несмотря на это, не имеет никаких значительных преимуществ по сравнению с другими, более дешевыми методами лечения, ни в плане эффективности, ни в плане безопасности.

Склеротерапия и криотерапия геморроя

Склеротерапия подразумевает введение в геморроидальные узлы специальных веществ, вызывающих тромбоз сосудов и срастание их стенок.

При криотерапии геморроидальные узлы прижигаются жидким азотом.

В связи с наличием гораздо более доступных, эффективных и безопасных методов лечения, обе эти процедуры достаточно редко используются в наше время.

Вероятность повторного развития геморроя после данных процедур составляет, в среднем, 30%.

Операция по удалению геморроя

Все описанные выше методы лечения относятся к так называемым малоинвазивным (то есть малотравматичным) процедурам и не являются операциями как таковыми.

Настоящая операция по удалению геморроя с общим или местным наркозом, в наше время применяется достаточно редко. Необходимость проведения операции по удалению геморроя определяется лечащим врачом. Во время операции проводится полное удаление геморроидальных узлов.

Насколько эффективны процедуры и операции по удалению геморроя?

Эффективность различных процедур и операций по удалению геморроя составляет, в среднем, от 70 до 90%. Это означает, что после удаления геморроя этими методами, у 10-30% людей снова образуются геморроидальные узлы, что в свою очередь требует проведения новой операции.

Наиболее эффективной считается операция, во время которой проводится хирургическое иссечение геморроидальных узлов. Наименее эффективными являются склеро и криотерапия.

Какие осложнения и последствия возможны после процедур и операций по удалению геморроя?

Возможные осложнения после различных процедур и операций по удалению геморроя это кровотечение, нарушение работы мочевого пузыря (задержка мочи), нарушение работы прямой кишки (сужение прямой кишки с затруднением выведения кала или напротив неспособность задерживать кал и газы), развитие инфекции.

К счастью, благодаря совершенствованию методов проведения операций и послеоперационного ухода, серьезные осложнения после удаления геморроя случаются очень редко.

Лечение после операции по удалению геморроя. Послеоперационный период, реабилитация

Продолжительность восстановления после операции или процедуры по удалению геморроя определяется сложностью и объемом проведенного лечения, а также общим состоянием больного до удаления геморроя.

В среднем, возвращение к обычной жизни возможно примерно через 2-4 недели после операции или процедуры по удалению геморроя.

Одним из наиболее неприятных феноменов в послеоперационный период является боль в области прямой кишки, которая может быть достаточно сильной, особенно в первые дни после операции.

Для облегчения болей врач может прописать вам специальные свечи или мази с обезболивающими компонентами.

Питание после операции

После проведения операции врач может дать вам специальные рекомендации относительно питания. Вполне возможно, что для скорейшего заживления послеоперационных ран будет нужно, чтобы в течение нескольких дней после удаления узлов не было стула. Для этого в течение первых 2-4 дней после операции врач может посоветовать максимально ограничить питание и потреблять только небольшие количества жидкой пищи, кефиры, йогурты, сок.

В последующие 2-4 недели, до полного заживления швов, необходимо сохранять стул максимально мягким. Для этого рекомендуется употребление в пищу свежих овощей и фруктов, каш из цельных злаков и 2-2,5 л жидкости в сутки.

Гигиена после операции

В большинстве случаев, в зависимости от типа проведенной операции в послеоперационный период разрешается принимать душ и даже ванную.

Внимание!

Обязательно обратитесь к врачу, если спустя несколько дней или 1-2 недели после операции у вас появились:

  • Сильные боли в области заднего прохода или в животе;
  • Температура выше 38 С;
  • Отсутствие мочи;
  • Вы испытываете значительное затруднение при выведении даже мягкого стула;
  • Вы заметили, что не можете удерживать стул или газы.

Лечение геморроя во время беременности, после родов и во время грудного вскармливания

Наиболее эффективным и безопасным лечением геморроя во время беременности является:

  • Устранение запора. Подробные рекомендации относительного того как быстро и эффективно справиться с запором во время беременности представлены в статье Запор: причины и лечение.
  • Использование местных средств от геморроя для временного облегчения симптомов болезни.

Лечение геморроя после родов и у кормящих матерей проводится по тем же правилам, что и у обычных людей, с той особенностью, что сразу после родов операции или процедуры по удалению геморроя обычно не проводятся и откладываются на более поздние сроки (2-3 месяца после родов).

Несмотря на то, что большинство препаратов от геморроя могут использоваться во время беременности и грудного вскармливания без всякого риска навредить ребенку, так как их действие ограничивается только областью прямой кишки, а содержащие в них активные компоненты практически не накапливаются в молоке, перед началом использования того или иного средства важно изучить инструкцию по его использованию.

Профилактика геморроя

Для профилактики геморроя:

  • Старайтесь избегать запоров и употреблять больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также не менее 2 л. воды в сутки (см. 1 этап лечения геморроя). Смотрите также Диета с высоким содержанием клетчатки;
  • Старайтесь никогда не задерживать кал и опорожнять кишечник при первом позыве;
  • Никогда не сидите на унитазе больше 2-3 минут;
  • Каждый раз после посещения туалета подмывайте область заднего прохода холодной проточной водой;
  • Старайтесь регулярно заниматься спортом.

дата публикации: