СЕРНАЯ ПРОБКА В УХЕ. РУКОВОДСТВО ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
Последний пересмотр:
Объем:
7 страницЗа одну страницу принят объем текста приблизительно равный объему одной книжной страниц.
Как и когда не следует удалять серную пробку из уха самостоятельно?
Как может удалить серную пробку из уха ЛОР врач?
Почему образуются серные пробки в ушах?
Ушная «сера» это вещество, которое вырабатывается особыми железами, располагающимися в толще кожи наружного слухового прохода.
Выработка ушной серы является важным защитным механизмом ушного канала. Это вещество имеет низкий (кислый) pH, который оказывает губительное действие на микробов, увлажняет ушной канал и очищает его от перхоти и пыли.
В ходе клинических наблюдений было установлено, что слишком тщательное удаление ушной серы (в гигиенических целях) повышает вероятность развития бактериальной инфекции наружного ушного прохода.
В норме, ушная сера, постепенно, самостоятельно выделяется из ушного прохода. Этому способствуют ритмичные колебания ушного прохода, которые происходят при открывании и закрывании рта. На выходе из ушного прохода, частицы серы высыхают и выпадают из уха.
Когда процесс выведения ушной серы нарушается, она скапливается в глубине ушного прохода в виде компактного образования – серной пробки.
В разные моменты жизни, образование ушных пробок наблюдается почти у 10% всех детей, у 5% взрослых людей молодого и среднего возраста и более чем у 25% пожилых людей.
В большинстве случаев, это происходит без всякой очевидной причины. У некоторых людей, образованию ушных пробок способствуют попытки чистить ушные проходы ватными палочками или другими средствами. Даже если вычищение серы из ушного прохода кажется логичной и даже необходимой мерой, эта процедура, на самом деле, нарушает процесс нормального выведения ушной серы и способствует ее продвижению вглубь ушного калана.
Реже, образованию серных пробок в ушах способствуют такие причины как врожденное сужение ушного прохода, ношение слухового аппарата и пр.
Какие симптомы может вызывать серная пробка в ухе?
Типичные симптомы серной пробки в ухе могут включать:
- Более или менее выраженное снижение остроты слуха (в одном ухе);
- Шум в ухе (постукивание, шорох) который может усиливаться при движениях головой;
- Ощущение «полноты» в ухе;
- Зуд в ушном канале;
- Не очень сильная боль в ухе, которая продолжается длительное время (неделями) и усиливается при нажатии на ушной канал;
- Обильные коричневые выделения из ушного канала;
- У некоторых взрослых людей и детей, присутствие пробки в ушном канале провоцирует продолжительный сухой кашель.
Нужно отметить, что снижение слуха, боли в ухе и выделения из ушного канала могут наблюдаться не только при серной пробке, но и при других проблемах, в частности при наружном отите. Подробные рекомендации относительно этого заболевания и других болезней, которые могут вызывать такие симптомы, представлены в статье Боли в ухе. Симптомы и лечение острого среднего отита у детей и взрослых. Хронический экссудативный отит (жидкость в ухе). Воспаление наружного ушного канала.
Как удалить серную пробку из уха у взрослого или у ребенка?
Во многих случаях, ушную пробку можно легко и безопасно удалить в домашних условиях. Подробные рекомендации по этому поводу будут представлены далее. Вместе с этим мы объясним основные предосторожности, которые следует соблюдать по этому поводу.
Для того чтобы извлечь серную пробку, можно закапать в ушной проход стерильную воду, физиологический раствор или стерилизованное растительное масло.
В настоящее время, в продаже имеются различные средства для «растворения» и «удаления» ушных пробок. В таблице представлены основные типы таких средств.
Средства, которые используются для растворения серных пробок в ушах | |
Средства на водной основе |
|
Средства на масляной основе |
|
Другие средства |
|
Клинические исследования, в ходе которых было проведено изучение механизма действия средств с разным химическим составом, показали, что средства на водной основе действительно растворяют (т.е. фрагментируют) ушные пробки, в то время как средства на масляной основе только смазывают ушной проход и размягчают состав пробки. Относительно эффективности, было установлено, что, несмотря на разный химический состав, все средства имеют почти одинаковую эффективность, и что ни одно из них не является более эффективным, чем обычная стерильная вода или физиологический раствор.
В связи с этим, при выборе средства для растворения серной пробки, следует отдавать предпочтение препаратам, с наименьшим потенциалом навредить ушному проходу и внутренним структурам уха (см. ниже) …
- Roland, P. et al., 2008. Clinical practice guideline: Cerumen impaction. Otolaryngology — Head and Neck Surgery, 139(3), pp.S1–S21.
- Burton, M.J. & Doree, C., 2009. Ear drops for the removal of ear wax. Cochrane database of systematic reviews (Online), (1).