Себорейный кератоз: ответы на основные вопросы

Что такое себорейный кератоз?

«Здравствуйте

Несколько лет назад я заметил у себя на лице небольшую темную родинку. Она была плоской и похожей на коричневатое пятно с расплывчатыми краями.

Эта родинка медленно росла и постепенно превратилась в довольно большую, выпуклую черную родинку. Кроме того, я заметил, что на лице и на спине у меня появилось еще несколько плоских родинок похожих на пятно.

Я обратился к врачу и он сказал, что такие родинки называются себорейным кератозом и что это не опасно и нормально для моего возраста.

Объясните, пожалуйста, что такое себорейный кератоз и почему он мог появиться у меня? Он может превратиться в рак? Я могу что-то сделать, чтобы у меня не появлялись новые пятна?

Николай, 60 лет»

Описанные выше родинки похожие на расплывчатые темные пятна, которые постепенно могут превратиться в большие, выпуклые, черные или темно-коричневые родинки действительно могут быть себорейным кератозом.

Ниже мы дадим подробные ответы на все основные вопросы касающиеся этой проблемы.

В медицине, термин «себорейный кератоз» используется для описания случаев, когда на коже человека появляются специфические темные пятна или наросты, которые сначала могут быть плоскими и напоминать «застывшие пятна воска», но затем, с течением времени, могут становиться толще и могут превращаться в «большие темные родинки» с бугристой поверхностью.

Почему возникает себорейный кератоз?

Причины появления себорейного кератоза в настоящий момент изучены недостаточно.

Результаты некоторых научных исследований показывают, что развитие этой болезни может иметь тесную связь с возрастом человека и с влиянием на его кожу солнечных лучей.

Чем старше человек и чем чаще он бывает на солнце, тем больше вероятность того что на его коже (в особенности на лице, на шее или на руках) появятся очаги себорейного дерматоза.

Одно научное исследование, проведенное в Австралии, показало, что очаги себорейного кератоза есть почти у 80% людей в возрасте до 50 лет и у 100% людей старше 75 лет.

Чем опасен себорейный кератоз?

Из-за того что очаги себорейного кератоза могут выглядеть как «большие и некрасивые родинки» многие люди опасаются, что они могут превратиться в рак кожи (злокачественную опухоль).

С  медицинской точки зрения себорейный кератоз, действительно, является опухолью, однако, это доброкачественная опухоль, которая не превращается в рак кожи.

Тем не менее, определенная связь между себорейным кератозом и агрессивными формами рака кожи все-таки существует.

Во-первых, в некоторых редких случаях, внутри очагов себорейного кератоза может независимо развиваться рак кожи.

Во-вторых, развивающийся рак кожи может быть очень похожим на очаги себорейного кератоза. Внешняя схожесть может быть настолько большой, что даже опытные врачи дерматологи не всегда могут отличить себорейный дерматоз от рака невооруженным глазом.

В подобных случаях врачи рекомендуют своим пациентам удалить «подозрительное образование» хирургическим путем и отправляют ткани этого образования на гистологический анализ.

Одно научное исследование, в ходе которого был проведен гистологический анализ более чем 9000 образцов тканей, взятых из предполагаемых очагов себорейного кератоза, показало, что в более чем 10% случаев образцы на самом деле содержали клетки более или менее агрессивных форм рака кожи.

В-третьих, в некоторых редких случаях, внезапное появление большого количества очагов себорейного кератоза на коже может быть признаком того, что рак начал развиваться не на коже, а в одном из внутренних органов человека.

На основе представленных выше фактов мы можем дать следующие рекомендации:

1. Если вы не знаете, действительно ли пятно или родинка, которая есть у вас на коже, является себорейным кератозом – обязательно обратитесь к врачу дерматологу, чтобы проверить это.
2. Если вы заметите, что очаг себорейного кератоза, который есть у вас на коже (или на коже кого-то из ваших близких) стал быстро меняться (расти, кровоточить без причины, чесаться) – немедленно обратитесь к врачу дерматологу. Эти признаки могут указывать на то, что внутри него развивается рак.
3. Также обратитесь к врачу онкологу или терапевту, если вы заметили что у вас или у кого-то из ваших близких за короткий период времени (несколько месяцев) появилось множество новых очагов себорейного кератоза.

Какое лечение необходимо при себорейном кератозе? Как можно удалить его? Можно ли что-то сделать, чтобы предотвратить появление новых пятен?

Если очаги себорейного кератоза не беспокоят вас – их не нужно удалять. Достаточно только следить за ними и обратиться к врачу, если вы заметите изменения, о которых мы говорили выше.

С другой стороны, если вы хотели бы удалить очаг себорейного кератоза из-за того что он не устраивает вас с косметической точки зрения или если он мешает вам в повседневной жизни (например, если вы часто задеваете его одеждой), вы можете обратиться к врачу дерматологу или пластическому хирургу, чтобы удалить его.

В настоящее время врачи используют различные техники удаления очагов себорейного кератоза. Окончательный выбор метода лечения зависит от размеров очагов и от того насколько врач уверен в том, что образование на вашей коже является действительно себорейным кератозом.

Если врач уверен, что в очаге себорейного кератоза не может быть другой опухоли и очаг имеет небольшие размеры, он может посоветовать вам провести несколько сеансов прижигания кислотой (например, гликолевой или трихлоруксусной кислотой), жидким азотом (криотерапия) или лазером.

Если же врач определит, что очаг себорейного кератоза похож на более агрессивные опухоли, он посоветует вам удалить его хирургическим путем (осторожно вырезать при помощи скальпеля) для того чтобы после операции сделать гистологический анализ тканей.

Можно ли как-то предотвратить появление себорейного кератоза?

На настоящий момент, к сожалению, еще не существует методов лечения, которые могли бы предотвратить появление новых очагов себорейного кератоза.

Тем не менее, исходя из того что в развитии этой болезни значительную роль играет солнечная радиация, специалисты в области дерматологии рекомендуют своим пациентам ограничить пребывание на солнце и отказаться от сильного загара. Даже если это не поможет полностью предотвратить появление новых пятен себорейного кератоза, это поможет вам снизить вероятность развития рака кожи. Подробные рекомендации по этому поводу вы найдете в статье Ответы на вопросы о загаре и солнцезащитных средствах.