Руководство Разумного Потребителя Медицинских услуг и Информации

 

Рак кожи (меланома, плоскоклеточный рак, базалиома): ответы на основные вопросы

ИНФОРМАЦИЯ ОБ ЭТОЙ ВЕРСИИ СТАТЬИ

Дата последнего пересмотра:

Объем: 19 страницЗа одну страницу принят объем текста приблизительно равный объему одной книжной страницы.

КАК БЫЛА НАПИСАНА ЭТА СТАТЬЯ?

Эта статья написана в соответствии с нашим видением относительно роли, которую объективная информация может играть в принятии личных медицинских решений. Узнайте больше о процессе написания статей и об авторах.

В тексте статьи не содержится скрытая реклама. Смотрите Раскрытие финансовой информации.

ОЦЕНКА ЧИТАТЕЛЕЙ И СВЯЗЬ С АВТОРАМИ

(Новая функция) Укажите, насколько вы довольны тем, что нашли эту статью и/или оставьте ваш отзыв.

Средняя оценка: 3.5. From 6 votes.
Загрузка...

Cодержание:

Что такое рак кожи?

Существует три основные формы рака кожи: базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак и меланома. Эти три типа рака кожи очень не похожи друг на друга и могут проявляться и «вести себя» совершенно по-разному:

  • Базальноклеточный рак кожи развивается у многих людей, однако в отличие от плоскоклеточного рака и от меланомы он не дает метастазы и потому, в большинстве случаев, не опасен для жизни человека.
  • Плоскоклеточный рак, развивается реже базальноклеточного, однако это более агрессивная форма рака, которая может привести к гибели человека, если ему вовремя не будет оказана необходимая помощь.
  • Меланома это самый редкий, но и самый опасный вид рака кожи. Меланома может привести к гибели человека за несколько месяцев и поддается лечению только на ранних стадиях развития.

Какие симптомы и признаки могут указывать на появление рака кожи? Как может начинаться рак и как он может выглядеть?

Рак кожи может быть похож на обычную и безобидную родинку, пятно, бородавку, мозоль или ранку. В связи с этим, в домашних условиях, совершенно невозможно точно установить является ли раком то или иное образование у вас на коже или нет.

Несмотря на то, что ниже, мы даем описание наиболее характерных симптомов, которые могут указывать на развитие разных типов рака кожи, мы не рекомендуем вам использовать эту информации для самодиагностики.

Вы можете прочесть это описание, но если у вас есть хоть малейшие сомнения по поводу здоровья вашей кожи – обязательно обратитесь к врачу дерматологу! Это будет правильным решением.

РЕКЛАМА

Симптомы и признаки, которые могут указывать на появления базалиомы (базальноклеточного рака кожи)

Одним из первых признаков базальноклеточного рака кожи может быть появление более или менее большой ранки, которая не заживает долгое время (в течение нескольких недель). Такие «ранки» могут время от времени кровоточить, чесаться или болеть. Иногда они начинают заживать, но потом вдруг снова начинают кровоточить и медленно увеличиваются.

Реже базальноклеточный рак кожи может выглядеть как розовая, беловатая, коричневая или черная выпуклая «родинка»,«бородавка» или «прыщ», который медленно увеличивается в размерах (примерно на 5 мм в год) и иногда кровоточит, чешется и болит.

Другим симптомом базальноклеточного рака кожи может быть более или менее большое пятно розового цвета, которое появилось на коже само по себе и постепенно увеличивается в размерах. У таких пятен нередко можно заметить слегка выпуклые, приподнятые над уровнем здоровой кожи края (эти края часто имеют багровый или синеватый цвет) и тонкие кровеносные сосуды на поверхности.

Кроме того, базальноклеточный рак кожи может внешне быть очень похожим на «шрам» бело-желтого цвета, который появился на коже сам по себе и постепенно увеличивается в размерах.

Симптомы и признаки, которые могут указывать на появления плоскоклеточного рака кожи

Одним из первых симптомов плоскоклеточного рака кожи может более или менее большое красноватое, розовое или белое пятно (выпуклость, бородавка), которое появилось на коже само по себе и постепенно увеличивается в размерах.

Реже плоскоклеточный рак кожи может выглядеть как «рана» со слегка выпуклыми краями, которая не заживает и кровоточит в течение нескольких недель или месяцев.

Другим симптомом плоскоклеточного рака кожи может быть «сухое шершавое пятно, покрытое чешуйками» или «розовая выпуклая родинка или бородавка».

У некоторых людей из очага плоскоклеточного рака кожи развивается очень плотное образование, похожее на кусочек ногтя. В медицине такие образования называют кожным рогом.

Симптомы и признаки, которые могут указывать на появление меланомы

Чаще всего меланома на коже похожа на родинку.

Вы можете заподозрить появление меланомы в следующих ситуациях:

  • Если у вас появилась «новая родинка», которая сильно не похожа на все остальные родинки, которые есть у вас на теле. Например, если ваша «новая родинка» имеет другую окраску, неровные края, быстро выросла до размеров более 6 мм.
  • Если одна из ваших «старых родинок» вдруг начала расти, чесаться, болеть, кровоточить, изменила свою окраску или изменилась каким-то иным образом.

Более редкий вид меланомы, беспигментная меланома, может выглядеть как небольшое светлое пятно.

Как отличить родинку от рака кожи?

В ходе клинических наблюдений было установлено, что «опасность» родинки выражается не тем, как она выглядит вообще, а тем, насколько сильно она отличается от других родинок на теле человека. В медицине это принцип называется «гадкий утёнок».

В подтверждение этого принципа, в медицинской литературе описано множество случаев, когда у людей с большим количеством «странных» родинок, рак выглядел, как «круглая, хорошо очерченная, равномерно окрашенная родинка», которая  отличалась от других родинок именно своим «здоровым видом».

С другой стороны известно еще больше случаев, когда у людей, у которых большинство родинок выглядели нормальными, рак проявлялся в виде «странной родинки, с неровными краями, неровной окраской и пр.».

Таким образом, на вопрос, Какие родинки являются опасными (плохими)? можно ответить следующим образом:

Следует считать родинку опасной, если она не похожа на все остальные родинки на вашем теле и выглядит странной на их фоне, в особенности если это:

  1. Ваша старая родинка, которая стала странной из-за того что вдруг (через много лет после появления) начала меняться или вести «необычно» (болеть, чесаться, расти, кровоточить).
  2. Ваша новая родинка, которая с самого появления не похожа на родинки, которые уже есть у вас.

Полный перечень рекомендации по поводу того как можно отличить родинку от рака кожи и как можно удалить родинку, которая вас беспокоит, представлено в статье Ответы на вопросы о родинках.

Какие ощущения могут быть при раке кожи?

В классических учебниках медицины не описано никаких «типичных ощущений», которые могли бы указывать на появление рака кожи. Тем не менее, многие специалисты дерматологи, которые консультируют большое количество людей заболевших раком кожи, сообщают, что их пациенты часто рассказывают о том, что они просто «начали чувствовать родинку (или пятно), когда она начала превращаться в рак».

Как правильно осматривать кожу, чтобы вовремя выявить возможные симптомы рака?

Многие специалисты в области дерматологии рекомендуют всем людям периодически (один раз в месяц) тщательно осматривать свою кожу для того чтобы вести учет появления новых «родинок», пятен и других изменений кожи, которые могли бы быть связаны с раком.

Для того чтобы осмотреть всю поверхность кожи, осмотр нужно проводить полностью раздетым, в помещении где у вас есть большое вертикальное зеркало и хорошее освещение.

  1. Сначала, внимательно осмотрите ваше лицо, уши, и переднюю поверхность шеи, груди и живота.
  2. Глядя в зеркало, внимательно осмотрите кожу головы, перебирая расческой небольшие пряди волос.
  3. Поднимите руки вверх и, глядя в зеркало, внимательно осмотрите кожу в области подмышек.
  4. Далее внимательно осмотрите ногти и кожу между пальцами рук.
  5. Повернитесь спиной к большому зеркалу и, держа в руках еще одно зеркало меньших размеров, внимательно осмотрите вашу поясницу, спину и заднюю поверхность шеи.
  6. Сядьте на стул (или на край ванной) и внимательно осмотрите область половых органов, ваши бедра, голени, ступни, ногти на пальцах ног и кожу между пальцами.
  7. Используя маленькое зеркало, осмотрите заднюю поверхность бедер и кожу в области промежности.
  8. Если у вас есть возможность, вы можете делать фотографии родинок и пятен на вашей коже.
Обратите внимание

Даже если вы часто и тщательно осматриваете вашу кожу, не стоит слишком полагаться на точность такой проверки.

Даже опытные специалисты дерматологи не всегда могут невооруженным глазом определить, является ли «опасным» то или иное изменение кожи или нет.

Если во время очередного осмотра что-то на вашей коже покажется вам «странным», лучше обратиться к врачу.

Следите за появлением симптомов рака кожи у ваших пожилых родителей

В ходе многочисленных клинических исследований было установлено, что все виды рака кожи чаще появляются у пожилых людей.

Из-за того что пожилые люди, обычно, уделяют своей внешности меньше внимания, они могут долгое время не замечать того что на их коже появилась «ранка» или «странная родинка», которая является первым признаком рака. Они могут просто ничего не знать о раке кожи и о том, что такие изменения на коже могут быть симптомами этой болезни.

Если у вас есть пожилые родители, при встрече с ними уделяйте внимание тому, как выглядит кожа у них на лице, на шее и на руках. Чаще всего рак кожи образуется именно в этих областях.

Какие причины вызывают рак кожи? Может ли развитие рака кожи быть связано с действием солнца, с загаром или с посещением солярия?

Изучив результаты научных исследований проведенных в различных странах, мы можем ответить на этот вопрос следующим образом:

На данный момент существует большое количество проверенных научных данных, которые указывают на то, что продолжительное пребывание на солнце и посещение солярия, действительно может способствовать развитию всех трех типов рака кожи.

Подробное объяснение того почему солнечные лучи могут способствовать развитию рака кожи и как можно организовать безопасный отдых и работу на солнце, представлено в статье: Ответы на вопросы о загаре.

Посещение солярия также может повышать вероятность развития рака. Результаты некоторых исследований показывают, что только в США посещение людьми солярия, ежегодно провоцирует более 170 000 новых случаев рака кожи (главным образом базальноклеточного рака).

В ходе научных исследований также было установлено, что курение может способствовать развитию плоскоклеточного рака кожи.

Риск развития базальноклеточного рака кожи может быть повышен у людей, которые на работе часто контактируют с мышьяком, дегтем, смолами, парафином, промышленными маслами или с источниками радиации.

Вероятность развития разных типов рака кожи может быть повышена и у людей, которые прошли курсы лечения фототерапией (см. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с псориазом ) или у людей, которые принимают лекарства понижающие иммунитет.

Передается ли рак кожи по наследству? Правда ли, что если кто-то из моих родственников заболел раком кожи, я тоже могу заболеть этой болезнью?

В ходе научных исследований было установлено, что вероятность развития рака кожи (в особенности меланомы) может быть в значительной степени связана с генетической предрасположенностью человека к развитию этой болезни.

Это значит, что гены определяющие развитие меланомы могут передаваться от родителей детям. В некоторых семьях этот редкий вид рака развивается последовательно у нескольких членов семьи (например, у кого-то из родителей, потом у его детей и внуков и тд.).

Развитие плоскоклеточного и базальноклеточного рака в меньшей степени связано с наследственной предрасположенностью.

Если кто-то из ваших близких родственников заболел раком кожи (в особенности меланомой), обязательно обратитесь к врачу дерматологу для того чтобы он осмотрел вашу кожу. Посоветуйте сделать это и другим вашим родственникам.

Если врач подтвердит, что у вас действительно повышен риск развития меланомы (это возможно, если он заметит на вашей коже несколько атипичных невусов), он посоветует вам прийти снова через несколько месяцев для того чтобы он смог оценить «как подозрительные родинки меняются со временем».

В дальнейшем вам нужно будет приходить к врачу 1-2 раза в год.

Если во время очередного осмотра врач заметит, что какая-то из ваших родинок начнет развиваться как опухоль – он сможет во время удалить ее. Это поможет полностью устранить риск перерождения родинки в рак.

Заразен ли рак кожи?

Рак кожи не заразен. Вы можете без всяких опасений общаться с человеком, который заболел раком кожи и ухаживать за ним.

Может ли быть рак кожи у детей?

Рак кожи может развиться у человека любого возраста. Тем не менее, он довольно редко развивается у детей, в особенности, если ребенку меньше 9-10 лет.

Исключение из этого правила составляют дети, которые родились с большим родимым пятном, которое в медицине называют «гигантским невусом». У таких детей рак кожи (меланома) может развиться очень рано (до 5 лет). Подробнее об этом сказано в нашей статье Невусы.

Если кто-то из близких родственников ребенка заболел раком кожи (в особенности меланомой) и ребенку уже исполнилось 10 лет, обязательно покажите его врачу дерматологу для профилактического осмотра, как сказано выше, в пункте Передается ли рак кожи по наследству?

Профилактика: можно ли как-то предотвратить развитие рака кожи?

Даже если на данный момент не существует лекарств или прививок, которые могли бы полностью предотвратить развитие рака кожи, вы можете значительно снизить вероятность развития этой болезни у вас, если будете соблюдать следующие простые правила:

  1. Постарайтесь ограничить пребывание на солнце, откажитесь от сильного загара и от посещения солярия. Как мы уже говорили выше, солнечные лучи могут быть одним из основных факторов провоцирующих развитие рака кожи. Подробные рекомендации по этому поводу вы найдете в нашей статье Безопасный отдых на солнце.
  2. Если кто-то из ваших близких родственников заболел раком кожи, обязательно обратитесь к врачу дерматологу для того чтобы «проверить ваши родинки», как это показано выше, в пункте Передается ли рак кожи по наследству?
  3. Если вам еще не исполнилось 40 лет, может быть отличной идеей обращаться к врачу дерматологу для профилактического осмотра 1 раз в 3 года. Если вы старше 40 – будет правильным решением обращаться к дерматологу для осмотра 1 раз в год.

Диагностика: что должен сделать врач, чтобы выявить рак кожи?

Если человек обращается к врачу по поводу «странной родинки или пятна на коже», которое по его мнению может быть раком, врач начинает с осмотра этого образования и задает вопросы относительно того при каких условиях и когда появилось это пятно и как оно изменилось с момента появления.

Выше мы уже говорили, что «опасность родинки» может выражаться тем, насколько сильно она отличается от других родинок и пятен на вашей коже. В связи с этим, врач может попросить вас раздеться, чтобы внимательно осмотреть кожу и родинки на всей поверхности вашего тела.

Иногда, в ходе такого осмотра, врачи устанавливают, что «родинка» с которой человек обратился к нему является совершенно неопасной, но что в другой области тела, которую человек никогда не осматривал действительно есть «подозрительная родинка».

Невооруженным глазом врач не может в точности отличить все неопасные родинки или пятна от рака, поэтому, если какое-то образование на коже покажется ему «подозрительным» он может провести дерматоскопию (то есть осмотреть кожу с помощью специального оптического прибора). Подробно о том, как проводится это обследование сказано в нашей статье Дерматоскопия.

Если дерматоскопия покажет, что родинка или пятно действительно имеют признаки рака, врач может посоветовать вам как можно скорее удалить это образование хирургическим путем (то есть осторожно удалить его скальпелем) или сделать биопсию. В таком случае сразу после операции врач отправит фрагменты тканей удаленной родинки на гистологический анализ.

Результаты этого анализа могут быть готовы через несколько недель и на их основании врач сможет окончательно установить была ли родинка или пятно раком и нуждаетесь ли в каком-то дополнительном лечении.

Обнаружив одну или несколько подозрительных родинок, врач также может посоветовать вам вернуться через некоторое время для повторного осмотра, во время которого (учитывая те изменения, которые произошли с прошлого раза) врач сможет решить, что делать дальше.

Можно ли выявить рак кожи при помощи анализа крови на онкомаркер?

В настоящее время, к сожалению, еще не разработаны анализы на онкомаркеры (то есть химические вещества), присутствие которых в крови могло бы указывать на наличие рака кожи.

Подробная информация о меланоме

Что такое поверхностная, узловая, акральная или лентиго-меланома?

Термины «поверхностная», «узловая», «акральная» или «лентиго-меланома» используются в медицине для описания 4 основных форм меланомы, которые отличаются друг от друга по типу развития опухоли.

  • В частности, термин поверхностная меланома используется врачами, когда меланома растет, в основном, за счет распространения по поверхности кожи. Поверхностные меланомы могут выглядеть как «темные пятна» или «родинки» с диаметром более 2 см.
  • Термин узловая меланома используется врачами для описания случаев меланомы, в которых опухоль развивается в виде плотного скопления клеток.
  • Термин лентигомеланома используется для описания случаев, в которых меланома выглядит как большое (более 3 см в диаметре) темное, но плоское пятно.
  • Термин акральная маланома используется, когда меланома образуются на руках, на ногах, на пальцах или под ногтями (подногтевая меланома).

Прогноз на выживание, стадии развития и лечение меланомы

Самые важные вопросы, которые интересуют людей, столкнувшихся с проблемой меланомы, как правило, заключаются в следующем:

  1. Насколько опасна эта опухоль и какова вероятность того, что человек у которого она появилась, сможет выздороветь?
  2. Какое лечение могут предложить им врачи, и от чего зависит, окажется ли оно успешным?
  3. Что значат разные стадии развития меланомы и как наличие метастаз может отразиться на успехе лечения?

Все эти вопросы имеют тесную связь друг с другом, так как прогноз на выживание при меланоме, опасность болезни и возможности лечения зависят от стадии развития опухоли. Ниже мы подробно объясним это.

0 стадия меланомы

0 (нулевая) стадия меланомы, означает, что клетки меланомы располагаются только в поверхностном слое кожи и не достигают более глубоких слоев.

На 0 стадии лечение заключается только в удаление самой меланомы при помощи хирургической операции. Никакого другого лечения после операции не требуется.

Прогноз на выживание после операции при меланоме 0 стадии составляет около 97% процентов.

1 стадия меланомы

1 стадия меланомы означает, что толщина опухоли составляет менее 1 мм и меланома еще не дала метастазы.

Лечение меланомы на 1 стадии, заключается в проведении хирургической операции, во время которой врачи удаляют саму опухоль и часть нормальных тканей кожи вокруг нее. Кроме этой операции врачи могут порекомендовать проведение биопсии лимфатических узлов для того чтобы определить, есть ли в них метастазы опухоли (см. далее).

Прогноз на выживание после операции по удалению меланомы 1 стадии составляет от 75 до 95%.

2 и 3 стадия меланомы

2 стадия меланомы означает, что толщина опухоли составляет до 4 мм или более, но что опухоль еще не дала метастазы.
3 стадия меланомы означает, что опухоль успела дать метастазы в ближайшие лимфатические узлы.

На 2 и 3 стадиях врачи удаляют меланому и все лимфатические узлы, в которые она могла дать метастазы.

Что значит, если меланома дала метастазы в лимфатические узлы или во внутренние органы?

Метастазы меланомы могут распространяться по кровеносным или по лимфатическим сосудам.

Примерно в 2/3 случаев, опухоль распространяются по лимфатическим сосудам и метастазы появляются в лимфатических узлах, расположенных вблизи нее.

Если метастазы не изменяют внешний вид лимфатических узлов их называют микрометастазами. Такие метастазы могут быть обнаружены только при помощи гистологического анализа тканей лимфатических узлов.

Прогноз на выживаемость в последующие 10 лет при микрометастазах составляет от 30 до 70%.

В тех случаях, когда метастазы в лимфатических узлах быстро развиваются – лимфатические узлы могут увеличиться в размерах. При метастазах меланомы такого типа выживаемость составляет от 20 до 40%.

У некоторых людей метастазы меланомы образуются в лимфатических сосудах, на некотором расстоянии от основной опухоли. При метастазах такого типа прогноз на выживаемость в последующие 10 лет составляет около 30-50%.

4 стадия меланомы

4 стадия означает, что метастазы меланомы образовались во внутренних органах, например, в легких, в печени, в костях или в головном мозге.

4 стадия меланомы не поддается хирургическому лечению.
В подобных случаях врачи могут предложить попробовать некоторые новые лекарства для химиотерапии (их эффективность еще не установлена точно) или провести операцию для удаления наиболее опасных метастазов.

Прогноз на выживание в течение 5 лет при 4 стадии меланомы составляет около 10%.

Может ли меланома снова развиться после операции?

Примерно у 3-5% людей, которые заболели меланомой и прошли курс лечения, через некоторое время после операции развивается новая опухоль.

По этой причине, врачи онкологи рекомендуют своим пациентам, прошедшим успешное лечение от меланомы внимательно следить за состоянием своей кожи и регулярно приходить (один раз в несколько месяцев или раз в полгода) на профилактический осмотр.

Подробная информация о базалиоме (базальноклеточном раке кожи)

Базалиома (синонимы: базальный рак кожи, базальноклеточный рак кожи) – это самый распространенный и наименее агрессивный вид рака кожи.

Чаще всего базалиома развивается на коже лица и головы: в области глаз (на нижнем или не верхнем веке), на носу, на губах, щеках, на лбу, на ушах, на волосистой части головы.

Реже базалиома развивается на коже туловища (на спине), на руках или на ногах.

Базалиома развивается у многих людей. Средняя вероятность развития этой формы рака в течение всей жизни у мужчины составляет более 33%, а у женщин более 23%.

Что означают такие термины как поверхностная, солидная, узелковая, плоская, пигментная или множественная базалиома?

Указанные выше термины используются врачами для более точного описания того как развивается базалиома и как она выглядит.

В частности, термины «поверхностная» или «плоская» базалиома означают, что опухоль развивается, главным образом, на поверхности кожи.

Термин «узелковая» или «солидная» базалиома означает, что раковые клетки, образующие эту опухоль, собраны в плотное «гнездо».

Термин «пигментная базалиома» означает, что клетки, образующие опухоль, отличаются по цвету от обычных клеток кожи.

Выражение «множественная базалиома» означает, что у человека одновременно образовалось несколько очагов этой опухоли.

Чем опасна базалиома? Какие последствия она может вызвать? Правда ли что она не дает метастазы? Каков прогноз на полное выздоровление при базалиоме?

Выше мы уже говорили, что базалиома это наименее агрессивная форма рака кожи. Это действительно так. В отличие от других типов рака кожи, базалиома дает метастазы только в исключительных случаях (не более чем в 0,5% заболевших людей).

Тем не менее, базалиома может довольно агрессивно разрушать здоровую кожу и любые ткани которые располагаются рядом с ней. Например, базалиома на ухе, на носу или на губе может полностью разрушить эти части лица. Базалиома на щеке может достигнуть костей верхней челюсти и разрушить их.

Прогноз на выживание при базалиоме, как правило, отличный: все или почти все люди, заболевшие этим видом рака, могут рассчитывать на полное выздоровление.

Какие стадии развития проходит базалиома?

В отличие от других форм рака кожи, базалиома не имеет конкретных стадий развития: она просто развивается, постепенно разрушая ткани которые есть вокруг нее.

Где и как лечат базалиому? Какой метод лечения эффективнее?

Базалиому лечат в специализированных онкологических клиниках.

В настоящее время врачи онкологи используются для лечения базалиомы такие методы лечения как

  • Мази, содержащие лекарства блокирующие размножение раковых клеток (в частности, 5-фторуарацил или имиквимод);
  • Криогенное разрушение опухоли (то есть прижигание жидким азотом);
  • Прижигание опухоли лазером;
  • Лучевое разрушение опухоли (радиотерапия);
  • Хирургическое удаление опухоли;
  • Фотодинамическая терапия;

Каждый из этих методов лечения имеет свои преимущества и недостатки и подходит для лечения определенных случаев базалиомы.

Обычно, врачи выбирают тот или иной метод лечения исходя из целого ряда данных, касающихся того как и где развивается базалиома у человека, которому предстоит пройти лечение.

Например, для удаления небольших поверхностных базалиом, врач может использовать прижигание жидким азотом, фотодинамическую терапию или просто вырезать базалиому скальпелем (хирургическое удаление).

С другой стороны, для удаления более глубоких и больших базалиом врач может посоветовать радиотерапию или комбинацию из нескольких методов лечения: например, хирургическое удаление с последующей радиотерапией.

Может ли базалиома снова образоваться после удаления?

К сожалению, после удаления, базалиома может образоваться снова (это называется рецидив) на том же месте, через несколько месяцев или лет. Кроме того, возможно, что после курса лечения базалиома или плоскоклеточный рак кожи появится и на другом участке тела.

Результаты некоторых исследований показывают, что в течение последующих 5 лет после лечения базалиомы, новый очаг рака появляется у 50% пациентов.

Повторное образование базалиомы после операции особенно вероятно, если до удаления опухоль имела большие размеры, и если изначально опухоль располагалась на веках, на носу, на губах или на ухе.

Для того чтобы вовремя заметить повторное образование базалиомы и вовремя удалить ее, врач может посоветовать вам периодически возвращаться к нему для профилактического осмотра.

Какое питание необходимо при базалиоме?

При базалиоме не нужно никакого специального питания и не нужно соблюдать какую-то особенную диету.

Подробная информация о плоскоклеточном раке кожи

Почти в 20% всех случаев рак, который образуется на коже – это плоскоклеточный рак кожи.

Чаще всего плоскоклеточный рак кожи развивается в областях тела, которые подвергаются частому воздействию солнечных лучей, например, на лице (в особенности на нижней губе, на ухе, на коже возле ушей или на висках, на лбу или на волосистой части кожи головы), а также на тыльной части ладоней, на шее или на ногах.

Стадии, прогноз выживаемости и лечение при плоскоклеточном раке кожи

Самые важные вопросы, которые интересуют людей, у которых был выявлен плоскоклеточный рак кожи, как правило, заключаются в следующем:

  1. Насколько опасна эта опухоль и какова вероятность того, что врачи смогут удалить ее полностью?
  2. Что значат разные стадии развития плоскоклеточного рака кожи и как наличие метастаз может отразиться на успехе лечения?

Все эти вопросы имеют тесную связь друг с другом, так как прогноз на выживание при плоскоклеточном раке, опасность болезни и возможности лечения зависят от стадии развития опухоли. Ниже мы подробно объясним это.

0, 1 и 2 стадии плоскоклеточного рака кожи

0 (нулевая) стадия плоскоклеточного рака кожи, означает, что очаг опухоли имеет небольшие размеры и что ее клетки располагаются только в поверхностном слое кожи.

1 стадия означает, что очаг плоскоклеточного рака имеет более 2 см в диаметре и что его клетки стали распространяться в глубокие слои кожи.

2 стадия означает, что очаг плоскоклеточного рака имеет от 2 до 4 и более см в диаметре и что клетки опухоли стали распространяться в глубокие слои кожи.

На начальных стадиях, лечение плоскоклеточного рака кожи заключается в удаление самого рака при помощи хирургической операции или каким-то другим способом (например, прижиганием жидким азотом, радиотерапией, специальными лекарствами блокирующими развитие раковых клеток, прижиганием лазером).

Прогноз на выживание после успешного лечения в течение последующих 5 лет составляет более 90%.

3 и 4 стадии развития плоскоклеточного рака кожи

3 стадия плоскоклеточного рака означает, что опухоль успела дать метастазы в ближайшие лимфатические узлы.

4 стадия означает, что метастазы рака образовались и во внутренних органах (например, в легких).

На поздних стадиях развития плоскоклеточного рака, врач может предложить провести операцию во время которой будет удалена опухоль и ее метастазы (если их удаление возможно). Также врач может назначить дополнительное лечение в виде химиотерапии с использованием таких лекарств как 5-фторурацил (Xeloda).

На поздних 3 и 4 стадиях развития плоскоклеточного рака кожи прогноз на выживание в течение 5 лет может составлять от 25 до 45%.

Может ли плоскоклеточный рак кожи снова образоваться после удаления?

К сожалению, даже после успешного лечения, плоскоклеточный рак кожи может образоваться снова через несколько месяцев или лет.

Рак может образоваться на том же месте (вероятность этого составляет более 20%) или на другом участке тела.

Результаты некоторых исследований показывают, что в течение последующих 2 лет после лечения плоскоклеточного рака кожи, новый очаг этого рака или базалиомы (см. выше) появляется на коже у 40% пациентов.

Если вы или кто-то из ваших близких прошли лечение от рака кожи, обязательно спросите у вашего врача как часто вам нужно приходить для профилактического осмотра. Врач может посоветовать вам приходить раз в несколько месяцев. Во время каждого осмотра он будет внимательно осматривать вашу кожу. Это позволит ему вовремя распознать симптомы вновь образующегося рака (если новая опухоль все-таки возникнет) и удалить ее на самой ранней стадии ее развития, когда шансы на полное выздоровление очень велики.

Посмотреть источники
  • Akcam, T.M., Gubisch, W. & Unlu, H., 2012. Nonmelanoma Skin Cancer of the Head and Neck: Surgical Treatment. Facial Plastic Surgery Clinics of North America, 20(4), pp.455–471. Available at: http://dx.doi.org/10.1016/j.fsc.2012.08.001.
  • Bauer, J. & Garbe, C., 2003. Acquired melanocytic nevi as risk factor for melanoma development. A comprehensive review of epidemiological data. Pigment cell research / sponsored by the European Society for Pigment Cell Research and the International Pigment Cell Society, 16(3), pp.297–306.
  • Caini, S. et al., 2009. Meta-analysis of risk factors for cutaneous melanoma according to anatomical site and clinico-pathological variant. European Journal of Cancer, 45(17), pp.3054–3063. Available at: http://dx.doi.org/10.1016/j.ejca.2009.05.009.
  • Cheung, W.L. & Smoller, B.R., 2012. Dermatopathology Updates on Melanocytic Lesions. Dermatologic Clinics, 30(4), pp.617–622. Available at: http://dx.doi.org/10.1016/j.det.2012.06.014.
  • Clarke, P., 2012. Nonmelanoma skin cancers. Australian Family Physician, 41(7), pp.476–480.
  • Coit, D.G. et al., 2012. NCCN.org Melanoma.
  • Croswell, J. & Shin, Y.R., 2012. Behavioral counseling to prevent skin cancer. American Family Physician, 86(8), pp.773–774.
  • Dubas, L.E. & Ingraffea, A., 2013. Nonmelanoma Skin Cancer. Facial Plastic Surgery Clinics of North America, 21(1), pp.43–53. Available at: http://dx.doi.org/10.1016/j.fsc.2012.10.003.
  • Dummer, R. et al., 2012. Cutaneous melanoma: ESMO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Annals of Oncology, 23(SUPPL. 7).
  • Ermertcan, A.T., Hellings, P.W. & Cingi, C., 2012. Nonmelanoma Skin Cancer of the Head and Neck: Nonsurgical Treatment. Facial Plastic Surgery Clinics of North America, 20(4), pp.445–454. Available at: http://dx.doi.org/10.1016/j.fsc.2012.08.004.
  • Eskiizmir, G. & Cingi, C., 2012. Nonmelanoma Skin Cancer of the Head and Neck: Current Diagnosis and Treatment. Facial Plastic Surgery Clinics of North America, 20(4), pp.415–417. Available at: http://dx.doi.org/10.1016/j.fsc.2012.07.003.
  • Planta, M.B., 2011. Sunscreen and Melanoma: Is Our Prevention Message Correct? The Journal of the American Board of Family Medicine, 24(6), pp.735–739.
  • Prise en charge diagnostique et thérapeutique du carcinome épidermoïde cutané (spinocellulaire) et de ses précurseurs. Recommandations. Annales de Dermatologie et de Venereologie, 136(SUPPL. 5), pp.228–237, 2009.
  • Self-examination, DETECT Skin Cancer : Body Mole Map PREVENT Skin Cancer : Protect Yourself From the Sun, 2013
  • Telfer, N.R., Colver, G.B. & Morton, C.A., 2008. Guidelines for the management of basal cell carcinoma. British Journal of Dermatology, 159(1), pp.35–48.

Насколько вы довольны тем, что нашли эту статью?

Средняя оценка: 3.5. From 6 votes.
Загрузка...

Подпишитесь на уведомления, чтобы получать несколько писем в год о самых важных обновлениях материалов на сайте