Руководство Разумного Потребителя Медицинских услуг и Информации

 

Подробное объяснение ветрянки (ветряной оспы) у детей и взрослых: что это такое, чем опасна эта болезнь, какими симптомами и признаками она проявляется, какое лечение необходимо. Ветрянка во время беременности.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ ЭТОЙ ВЕРСИИ СТАТЬИ

Дата последнего пересмотра:

Объем: 18 страницЗа одну страницу принят объем текста приблизительно равный объему одной книжной страницы.

КАК БЫЛА НАПИСАНА ЭТА СТАТЬЯ?

Эта статья написана в соответствии с нашим видением относительно роли, которую объективная информация может играть в принятии личных медицинских решений. Узнайте больше о процессе написания статей и об авторах.

В тексте статьи не содержится скрытая реклама. Смотрите Раскрытие финансовой информации.

ОЦЕНКА ЧИТАТЕЛЕЙ И СВЯЗЬ С АВТОРАМИ

(Новая функция) Укажите, насколько вы довольны тем, что нашли эту статью и/или оставьте ваш отзыв.

Средняя оценка: 5.0. На основе 4 голосов.
Загрузка...

Cодержание:

Откуда берется ветрянка? Как человек может заразиться этой инфекцией?

Ветрянка (син. ветряная оспа) это чрезвычайно заразная и в некоторых случаях опасная болезнь.

Возбудителем ветрянки является вирус опоясывающего герпеса, которого в медицине также называют вирусом опоясывающего лишая, герпес зостер, или zona zoster.

У людей, которые впервые контактируют с ним, этот вирус вызывает ветрянку. У людей, которые уже переболели ветрянкой, этот вирус может вызвать опоясывающий лишай.

Здоровый человек может заразиться ветрянкой только от другого человека, который уже заразился этой инфекцией.

В ходе эпидемиологических исследований было установлено, что если взрослый человек (или ребенок) никогда не болел ветрянкой и не получал прививку от этой болезни (то есть если у него нет иммунитета против ветрянки), то при контакте с источником инфекции вероятность его заражения будет составлять более 90%.

Ветрянка передается воздушно-капельным путем. Это значит, что здоровый человек (ребенок или взрослый) может заразиться ветрянкой, если вдохнет или проглотит частички слюны или слизи, выделяемые заболевшим человеком в окружающую среду при кашле, чихании или разговоре.

Для того чтобы заразиться ветрянкой достаточно просто находиться в одном помещении с заболевшим человеком в течение 15 минут или разговаривать с ним в течение 5 минут.

Заразиться ветрянкой можно также после прикосновения к сыпи (пузырькам), которая появляется на коже людей заболевших этой болезнью. В жидкости наполняющей пузырьки, содержится огромное количество вирусов ветрянки.

Заразиться ветрянкой можно также прикоснувшись к сыпи, которая появляется на коже людей заболевших опоясывающим лишаем.

РЕКЛАМА

Сколько длится инкубационный период при ветрянке? Через какое время после того как человек заразился у него может начаться эта болезнь?

Инкубационный периодИнкубационный период — это период времени между моментом проникновения инфекции в организм человека и моментом появления первых симптомов болезни.
Для многих вирусных инфекций дыхательных путей, например, для гриппа, инкубационный период составляет 1-3 дня (то есть, первые симптомы болезни возникают через 1-3 дня после заражения вирусом). В случае других инфекций инкубационный период может варьировать от нескольких дней (реже часов) до нескольких недель, месяцев или лет.
при ветрянке (ветряной оспе) длится, в среднем, от 10 – 15 дней до 3 недель.

Это значит, что первые симптомы ветрянки могут появиться у человека (у ребенка или у взрослого) примерно через 1-2 недели после того как он контактировал с источником инфекции, но если симптомы болезни не появятся даже через 3 недели, то скорее всего он вообще не заболеет ветрянкой.

Когда человек заболевший ветрянкой становится заразным и сколько времени он остается заразным?

Человек (ребенок или взрослый) заболевший ветрянкой становится заразным в среднем за 1-2 дня до появления сыпи и остается заразным еще в течение 5-6 дней после появления сыпи.

В ходе научных исследований было установлено, что период заразности заканчивается, когда новые пузырьки больше не появляются, а все старые пузырьки лопаются и покрываются коричневой коркой.

У людей с пониженным иммунитетом период заразности может длиться несколько недель.

Сколько времени люди заболевшие ветрянкой должны быть изолированы (сколько должен длиться карантин)?

Ребенку, заболевшему ветрянкой, нельзя посещать детский сад или школу в течение 5 дней после появления сыпи.

Взрослые люди, заболевшие ветрянкой, должны оставаться дома в течение такого же периода времени.

Специалисты рекомендуют людям заболевшим ветрянкой не совершать перелеты на самолете и не путешествовать до истечения 6 дней с момента как перестала появляться новая сыпь.

Если вы или ваш ребенок заболели ветрянкой, в течение всего заразного периода строго исключите контакты:

  • С людьми, у которых понижен иммунитетК категории пациентов с иммунодефицитом (ослабленным иммунитетом) относятся:
    люди, которые заражены ВИЧ или болеют СПИДом,
    люди, которые болеют сахарным диабетом,
    люди, которые болеют раком и принимают лечение от рака (химио-, радиотерапия),
    люди, которые принимают лечение глюкокортикоидными препаратами или другими лекарствами, снижающими активность иммунной системы(например, Метотрексат, Азатиоприн, Меркаптопурин и пр.),
    люди, которые перенесли пересадку внутренних органов и принимают лекарства, подавляющие отторжение трансплантата,
    люди, которые болеют хроническими болезнями внутренних органов: хроническая почечная недостаточность, хронический гепатит, цирроз, сердечная недостаточность.
    ;
  • С беременными женщинами;
  • С новорожденными детьми.

У людей, относящихся к этим группам, ветрянка может вызвать чрезвычайно тяжелые осложнения.

 Можно ли заболеть ветрянкой повторно?

Переболеть ветрянкой дважды (повторно) могут только люди с сильно ослабленной иммунной системой.

Люди с нормальным иммунитетом болеют ветрянкой только один раз, так как после первого случая болезни в их организме формируется «иммунная память» против ветрянки, которая сохраняется на всю жизнь и не позволяет этой болезни развиться повторно.

Тем не менее, это не означает, что после исчезновения сыпи ребенок или взрослый человек переболевшие ветрянкой полностью избавляются от этой инфекции.

У всех людей, которые переболели ветрянкой, вирус вызывающий эту болезнь навсегда остается включенным в некоторые клетки нервной системы. У большинства людей этот вирус больше никогда не проявляет себя, однако у некоторых людей он все-таки реактивируется, вызывая появление на коже разных областей тела болезненной сыпи, похожей на сыпь при ветрянке или на герпес. В медицине такие случаи болезни называют опоясывающим лишаем.

Подробную информацию относительно того, что нужно делать, если у вас или у кого-то из ваших близких появлились симптомы опоясывающего лишая, вы найдете в статье Герпес на теле.

Можно ли заразиться ветрянкой через третье лицо (то есть через человека, не болеющего ветрянкой)?

Люди, которые не болеют ветрянкой, не могут быть переносчиками этой болезни. Тем не менее, ветрянкой можно заразиться от человека у которого эта болезнь протекает в стертой форме (в таком случае у человека почти нет симптомов болезни и он может чувствовать себя практически здоровым) или от человека, который недавно получил прививку от этой болезни.

Можно ли что-то сделать, чтобы не заболеть ветрянкой, если я контактировал с человеком, который заболел ею? Возможна ли профилактика ветрянки?

Если вы ли ваш ребенок никогда не болели ветрянкой и не получали прививку от этой болезни, вы можете быть чрезвычайно восприимчивы к этой инфекции, заразиться и заболеть даже после недолгого контакта с источником инфекции (о том как происходит заражение сказано выше).

По этой причине, если вы узнали о том, что могли заразиться ветрянкой и после контакта с источником инфекции прошло меньше 7-10 дней, немедленно обратитесь к врачу для получения, так называемого профилактического лечения, которое предотвратит развитие этой болезни.

В качестве профилактического лечения врачи делают человеку инъекцию (укол) сыворотки содержащей антитела (иммуноглобулины), блокирующие вирус ветрянки.

Клинические наблюдения за людьми которые были заражены ветрянкой, но вовремя получили профилактические инъекции сыворотки с иммуноглобулинами, показали, что у 40% из них ветрянка не возникает вовсе, а у остальных 60% болезнь протекает значительно легче и гораздо реже вызывает серьезные осложнения (по сравнению с людьми которые не получили профилактическое лечение).

По мнению специалистов, профилактическое лечение ветрянки строго необходимо детям первого года жизни, беременным женщинам и людям со сниженным иммунитетомК категории пациентов с иммунодефицитом (ослабленным иммунитетом) относятся:
люди, которые заражены ВИЧ или болеют СПИДом,
люди, которые болеют сахарным диабетом,
люди, которые болеют раком и принимают лечение от рака (химио-, радиотерапия),
люди, которые принимают лечение глюкокортикоидными препаратами или другими лекарствами, снижающими активность иммунной системы(например, Метотрексат, Азатиоприн, Меркаптопурин и пр.),
люди, которые перенесли пересадку внутренних органов и принимают лекарства, подавляющие отторжение трансплантата,
люди, которые болеют хроническими болезнями внутренних органов: хроническая почечная недостаточность, хронический гепатит, цирроз, сердечная недостаточность.
.

Защититься от ветрянки можно также при помощи прививки от этой болезни.

Стоит ли делать прививку против ветрянки, если я никогда не болел этой болезнью?

Прививка против ветрянки эффективно защищает человека от этой инфекции, поэтому если вы или ваш ребенок никогда не болели ветрянкой, будет правильно, если вы получите прививку от этой болезни.

Из-за того что во многих странах прививка от ветрянки не входит в национальный календарь вакцинации, для того чтобы получить прививку вам возможно нужно будет самостоятельно обратиться в центр по вакцинации.

Правда ли, что лучше намеренно заразить ребенка ветрянкой в детстве, чтобы он не заболел этой болезнью, когда будет взрослым?

Многие родители знают, что ветряная оспа намного легче протекает у детей, чем у взрослых и потому интересуются, можно ли специально заразить ребенка ветрянкой, (например, отвести его к соседскому ребенку, который недавно заболел), чтобы он точно переболел этой болезнью и не смог заразиться ею, когда вырастет.

Вот что можно сказать по этому поводу, учитывая существующие научные данные: из-за того что у каждого десятого ребенка заболевшего ветрянкой после заражения в обычных условиях эта болезнь вызывает опасные осложнения, специалисты не рекомендуют намеренно заражать детей этой инфекцией.

Для того чтобы защитить ребенка от заражения ветрянкой во взрослой жизни, гораздо безопаснее поставить ему прививку от этой болезни. Прививка содержит ослабленные вирусы ветрянки, которые в отличие от «диких» вирусов гораздо реже вызывают серьезные осложнения. Кроме того после получения прививки ребенок не так заразен, как  ребенок заболевший «дикой» формой болезни и потому с меньшей вероятностью может передать инфекцию другим детям или взрослым с ослабленным иммунитетом, для которых ветрянка может быть опасна.

Какими симптомами и признаками может проявляться ветрянка? Как выглядит сыпь при ветрянке?

Первые симптомы ветрянки могут напоминать обычную простуду:

  • Головные боли;
  • Боли в мышцах;
  • Отсутствие аппетита;
  • Тошнота;
  • Общая слабость, недомогание;
  • Повышение температуры тела (до 39 С и выше);

Через несколько дней после появления этих симптомов на коже заболевшего человека появляется характерная сыпь, которую можно описать следующим образом:

  • Высыпания появляются преимущественно на коже головы, лица (в том числе на глазах), на спине, на животе, на руках, на половых органах; реже сыпь появляется на ладонях или стопах, а также во рту или на половых органах;
  • Сначала на коже появляются розовые пятна, которые через 12-14 часов превращаются в небольшие пузырьки, заполненные прозрачной или слегка мутноватой жидкостью. Кожа в области появления пузырьков сильно чешется;
  • Через 1-4 дня после появления, пузырьки лопаются, а на их месте остаются неглубокие ранки, которые быстро покрываются корочкой. Корочка самостоятельно отпадает через 1-2 недели;
  • После отпадания корочки на коже могут оставаться светлые пятна (гипопигментация), либо небольшие шрамы;
  • Появление сыпи на коже может происходить в течение нескольких дней и на одних и тех же участках тела могут одновременно присутствовать высыпания на разных стадиях развития: в виде пятен, пузырьков или высыпаний, покрытых корочкой;
  • Одновременно с появлением сыпи может наблюдаться увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • Кашель и насморк для ветрянки не характерны, но могут наблюдаться при Кори.

У взрослых людей, заболевших ветрянкой, как правило, сыпь более обильная, чем у детей, и сопровождается длительным повышением температуры тела.

В некоторых случаях ветрянка развивается в так называемой легкой (стертой, атипичной) форме при которой у заболевшего человека есть только незначительные симптомы, напоминающие обычную простуду.

Сколько времени может длиться ветрянка?

Спрашивая, сколько может продолжаться ветрянка, люди обычно имеют в виду, когда полностью проходит сыпь и когда они перестанут быть заразными. Ответы на эти вопросы уже были даны выше в этой статье, но мы снова повторим их в этом параграфе:

  1. С микробиологической точки зрения ветрянка продолжается около 10 дней и заканчивается, когда заболевший человек перестает быть заразным и в его организме прекращается активное размножение вируса ветрянки. Вы можете понять, что у вас или у вашего ребенка прекратилось размножение вируса ветрянки, если на коже перестали появляться новые пятна и пузырьки и все старые пузырьки лопнули и покрылись коркой.
  2. С клинической точки зрения (то есть с точки зрения симптомов болезни) ветрянка может длиться около 2-3 недель и заканчивается когда заживают все оставленные ею ранки на коже.

Это, правда что ветрянка может вызвать серьезные осложнения? Чем может быть опасна ветряка у детей и взрослых? Как понять, что болезнь начала развиваться агрессивно и что делать в таком случае?

У большинства людей заболевших ветрянкой эта болезнь не вызывает никаких серьезных последствий или осложнений. Тем не менее, в редких случаях, через несколько дней после заражения человека, эта инфекция может начать агрессивное развитие и распространиться на внутренние органы, вызвав ряд тяжелых осложнений.

Риск осложнений ветрянки особенно высок у:

  • У взрослых людей которые курят;
  • У беременных женщин;
  • У людей со сниженным иммунитетомК категории пациентов с иммунодефицитом (ослабленным иммунитетом) относятся:
    люди, которые заражены ВИЧ или болеют СПИДом,
    люди, которые болеют сахарным диабетом,
    люди, которые болеют раком и принимают лечение от рака (химио-, радиотерапия),
    люди, которые принимают лечение глюкокортикоидными препаратами или другими лекарствами, снижающими активность иммунной системы(например, Метотрексат, Азатиоприн, Меркаптопурин и пр.),
    люди, которые перенесли пересадку внутренних органов и принимают лекарства, подавляющие отторжение трансплантата,
    люди, которые болеют хроническими болезнями внутренних органов: хроническая почечная недостаточность, хронический гепатит, цирроз, сердечная недостаточность.
    ;
  • У людей с хроническими заболеваниями легких (кроме астмы);
  • У новорожденных детей.

Ниже мы покажем, какие именно осложнения может вызвать ветрянка, какие симптомы могут указывать на развитие этих осложнений и что нужно делать, если вы заметите эти симптомы.

Воспаление глубоких слоев кожи

Одно из наиболее распространенных осложнений ветрянки у детей и взрослых это воспаление и нагноение глубоких слоев кожи. Это осложнение может возникнуть, если в ранки, образовавшиеся на коже в первые дни ветрянки, проникают бактерии, вызывающие гнойное воспаление.

Вы можете понять, что в ранки на коже проникла бактериальная инфекция если:

  • Вместо небольших пузырьков на коже появляются крупные пузыри (волдыри), заполненные мутной желтоватой или кровянистой жидкостью;
  • Вы заметите, что кожа вокруг ранок покраснела, припухла и стала болезненной;
  • Если через 3-4 дня после появления сыпи у вас снова поднялась температура;
  • Если ранки начали гноиться;
  • Если в области ранок под кожей образовался нарыв.

Если вы заметите эти симптомы немедленно обратитесь к врачу. Для решения этой проблемы врач может быть назначить лечение антибиотиками.

Воспаление легких

Воспаление легких (пневмония) развивается примерно у 10% детей и у 4-15% взрослых заразившихся этой ветрянкой.

Как известно, пневмония относится к группе чрезвычайно опасных болезней и в некоторых случаях она может привести к смерти заболевшего человека.

В первые дни при ветрянке воспаление может развиваться бессимптомно и может быть выявлено только с помощью рентгена легких.

Вы можете предположить, что у человека заболевшего ветрянкой началась пневмония, если заметите у него следующие симптомы:

  • Через несколько дней после начала болезни у него снова повысилась температура
  • У него появилась сильная слабость и ему стало трудно дышать
  • У него появился кашель или боли в груди

Если вы обнаружите эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Для лечения пневмонии может понадобиться специальный курс антибиотиков. Не теряйте времени. В течение нескольких часов или дней пневмония может привести к гибели заболевшего человека.

Воспаление суставов и костей

В некоторых редких случаях ветрянка может вызвать воспаление суставов (артрит) и костей (остеомиелит).

Как можно скорее обратитесь к врачу, если вы заметите:

  • Что некоторые суставы стали сильно болеть, опухли или стали красными
  • Если вы почувствуете сильные боли в какой-то из областей тела.

Поражение головного мозга

В редких случаях вирус ветрянки может распространиться на ткани головного мозга и вызывать их воспаление.

Немедленно обратитесь к врачу (вызовите скорую) если вы заметите, что человек заболевший ветрянкой:

  • Потерял сознание или у него начались судороги;
  • Если у него появились проблемы с речью, походкой или координацией движений;
  • Если у него началась сильная головная боль и появилась рвота.

Поражение глаз

Повреждение глаз при ветряной оспе наблюдается относительно редко.

Как можно скорее обратитесь к врачу, если вы заметите:

  • Жжение в одном или обоих глазах или не проходящее ощущение того «что в глаз что-то попало»
  • Помутнение зрения на один или оба глаза;
  • Появление ярких пятен или «искр» перед глазами.
  • Неспособность посмотреть в какую-то сторону или появление косоглазия.

Поражение сердца

В редких случаях у детей ветрянка может вызвать появление миокардита (воспаление мышечной ткани сердца).

Немедленно обратитесь к врачу, если человек заболевший ветрянкой стал жаловаться на сильную слабость, если ему стало трудно дышать, или если у него появились боли в области сердца.

Какие анализы и обследования может назначить врач, чтобы определить ветрянку? Диагностика ветрянки.

Диагностикой и лечением ветряной оспы занимается врач-инфекционист. Как правило, для того чтобы поставить диагноз врачу достаточно расспросить заболевшего человека или его родных о том как развивалась болезнь и тщательно осмотреть его.

Тем не менее, в некоторых случаях для уточнения диагноза ветрянки могут потребоваться дополнительные анализы:

  • Анализ крови для выявления антител IgM и IgA против вируса ветрянки.
  • Экспресс-тест на обнаружение антигенов (фрагментов) вируса в жидкости заполняющей пузырьки или ПЦР анализ.

Как проводится лечение ветрянки у взрослых и детей?

Противовирусное лечение

Выше мы уже говорили, что возбудителем ветрянки является разновидность вируса герпеса. Для того чтобы остановить его размножение врачи назначают заболевшим людям лечение противовирусными препаратами. Такое лечение эффективно, только если будет начато сразу после появления сыпи.

По мнению специалистов, противовирусное лечение при ветрянке (ветряной оспы) строго необходимо, если:

  • Заболел взрослый или ребенок старше 14 лет;
  • У заболевшего человека имеются признаки тяжелого течения ветрянки (в частности, если новые пузырьки появляются через 6 дней после начала болезни);
  • Заболевший человек является курильщиком, либо имеет сниженный иммунитет;
  • Заболевший человек заразился ветрянкой от одного из членов его семьи (в этом случае без лечения ветрянка, как правило, протекает тяжелее);
  • Если заболела беременная женщина;
  • Если заболел новорожденный или грудной ребенок.

Во всех остальных случаях никакого специального лечения от ветрянки проводить не нужно.

Основным лекарством, которое используется в лечении ветрянки, является противовирусный препарат Ацикловир. Если врач назначил вам или вашему ребенку принимать это лекарство, просмотрите наши рекомендации в статье Инструкция по применению Ацикловира.

Клинические наблюдения за людьми, которые принимали ацикловир начиная с первого дня ветрянки, показали, что такое лечение не может полностью блокировать развитие болезни, но может сделать ее течение более легким: продолжительность температуры уменьшается на 1 день, а сила других симптомов уменьшается на 15-30%.

В тех случаях, когда после начала ветрянки у человека возникают осложнения (например, нарывы под кожей или воспаление легких) врачи назначают дополнительное лечение антибиотиками.

Нужно ли при ветрянке сбивать температуру?

На фоне ветрянки у ребенка или у взрослого часто наблюдается повышение температуры. В связи с этим многие люди интересуются нужно и можно ли при ветрянке сбивать температуру?

На этот вопрос можно ответить следующим образом:

Специалисты в области инфекционных болезней не рекомендуют сбивать температуру при ветрянке при помощи жаропонижающих лекарств, если в этом нет острой необходимости (то есть если температура не превышает 39-40С и у заболевшего человека нет сильных болей в мышцах и суставах или озноба). Эти рекомендации основаны на следующих данных:

  • Ацетилсалициловая кислота (аспирин) и другие лекарства от температуры и гриппа, содержащие это химическое вещество, ни в коем случае нельзя давать детям при ветрянке, так как это может вызвать у них серьезное нарушение работы печени (синдром Реей);
  • Парацетамол, который в правильных дозах относительно безопасен при ветрянке, к сожалению практически не эффективен в устранении температуры, вызванной этой болезнью, и, по некоторым данным, может затянуть процесс выздоровления;
  • В ходе некоторые научных исследований было установлено, что использование парацетамола, ибупрофена и других похожих лекарств (из группы нестероидных противовоспалительных препаратов) может повысить риск развития осложнений ветрянки у детей (в особенности образование нарывов под кожей).
Таким образом, если ребенок нормально переносит температуру, если она не превышает 39 С и у ребенка никогда раньше не было фебрильных судорог – не нужно давать ему жаропонижающее. Нужно только чаще предлагать ребенку воду, раздеть его и постараться создать в помещении на температуру 18-22 С.

С другой стороны, если ребенок плохо переносит температуру, если раньше из-за температуры у него уже были судороги или если температура стала выше 39С – обязательно обратитесь к врачу, чтобы проводить лечение под его контролем.

Что делать если кожа при ветрянке сильно чешется? Как можно ослабить зуд?

Если у вас или у вашего ребенка после начала ветрянки кожа стала сильно чесаться, вы можете использовать для ослабления зуда лосьон содержащий Каламин.

Другим эффективным лекарством от зуда при ветрянке является антигистаминный препарат Хлорфенамин (chlorphenamine). Обязательно спросите у вашего врача, можете ли вы принимать это лекарство или давать его ребенку.

Чем нужно мазать (обрабатывать) сыпь при ветрянке?

Сыпь, которая появляется при ветрянке, не требует никакого специального лечения. Ее не нужно ничем мазать и не нужно покрывать повязками или пластырем.

Нужно стараться не расчесывать сыпь и не сдирать корочки, которые образуются в процессе ее заживления.

Если ребенок сильно чешется, старайтесь коротко подстригать у него ногти и на ночь одевать ему на руки легкие перчатки (или обычные носки).

Питание и диета при ветрянке

При ветрянке нет необходимости соблюдать какую-то специальную диету. Нужно только стараться больше пить.

Обильное питье предотвращает обезвоживание, которое может наступить при ветрянке из-за температуры, а также помогает уменьшить зуд и головную боль.

Можно ли мыться при ветрянке? Можно купать ребенка?

При ветрянке можно мыться (лучше всего принимать душ). После душа нужно осторожно промокнуть кожу мягким полотенцем, чтобы не содрать корочки с заживающих ранок.

Ребенка, заболевшего ветрянкой, можно и нужно купать каждый день (чтобы поддерживать кожу влажной и уменьшить зуд), используя мыло. Вирус, вызывающий ветрянку, очень чувствителен к воздействию мыла и быстро погибает при контакте с ним.

Когда можно гулять с ребенком?

Вы можете выводить ребенка на улицу, гулять с ним и позволять ему играть с другими детьми после того как у него перестанет появляться сыпь и все старые пузырьки покроются корочками.

Как можно устранить шрамы и рубцы после ветрянки?

В некоторых случаях после заживления ранок образующихся при ветрянке на коже остаются белые пятна или шрамы.

Подробные рекомендации относительно того как можно избавиться от шрамов после ветрянки (и от других видов шрамов) представлены в статье Устранение шрамов и рубцов.

Ветрянка во время беременности и грудного вскарливания

Что делать, если во время беременности я контактировала с больным ветрянкой?

У беременных женщин, которые в детстве не болели ветрянкой и не получали прививку от этой инфекции, контакт с человеком, заболевшим опоясывающим герпесом или с человеком (ребенком), больным ветрянкой может привести к развитию ветрянки.

Как будет показано ниже, ветрянка может быть опасной как для самой беременной женщины, так и для плода, поэтому если вы контактировали с больным опоясывающим лишаем или ветрянкой, не зависимо от срока беременности и от того болели ли вы детстве ветрянкой или нет:

  • Срочно обратитесь к врачу инфекционисту. Врач должен будет сделать анализ крови для того чтобы определить есть ли у вас антитела против вируса опоясывающего герпеса. Если анализ покажет, что антитела против вируса у вас есть – вполне возможно, что никакого лечения не понадобится, так как в таком случае ваш организм сможет самостоятельно блокировать развитие инфекции.
  • Если анализ покажет, что у вас нет антител против вируса опоясывающего герпеса, врач сможет порекомендовать проведение профилактического лечения сывороткой содержащей защитные антитела против этого вируса.
  • Противогерпесаная сыворотка может значительно ослабить будущие проявления болезни или полностью предотвратить развитие инфекции у беременной женщины. На данный момент не известно, способна ли она блокировать распространение инфекции на организм плода, однако известно, что она не вызывает каких-либо нарушений в развитии плода.
  • Сыворотка эффективна только в течение первых 4-5 дней с момента контакта с источником инфекции, поэтому нельзя откладывать визит к врачу.

    Чем именно может быть опасна ветрянка во время беременности?

    В редких случаях, когда ветрянкой заражается беременная женщина, болезнь может вызвать у нее тяжелые осложнения (поражение головного мозга и воспаление легких), которые могут привести к гибели.

    Ветрянка может также навредить развитию плода. Это особенно вероятно, если женщина заразится этой инфекцией в течение первого или второго триместра беременности (до 28 недели).

    По данным современных исследований, если заражение происходит в течение 1 или 2 триместра беременности, распространение вируса на организм плода происходит примерно в 25% случаев.
    При этом, отрицательное влияние вируса на развитие плода и появление пороков развития у детей наблюдается в менее чем 1 — 3% случаев.

    Ветрянка может вызвать у плода нарушение развития глаз, нарушение развития рук или ног, нарушение формирования костей черепа, нарушения в формировании головного мозга. У некоторых детей развивается только один из этих пороков, у других несколько или все.

    Если женщина заболеет ветрянкой незадолго до родов (за 1-4 недели) или спустя 1-2 дня после родов, то в 20-50% ветрянкой заболеет и новорожденный ребенок. Из-за того что у новорожденных детей эта инфекция может развиваться агрессивно около 7% новорожденных детей, заболевших ветрянкой, погибают.

    Что делать если во время беременности у меня появилась сыпь, как при ветрянке?

    Если во время беременности у вас появилась сыпь похожая на сыпь при ветрянке (особенно если до этого вы контактировали с больным ветрянкой!):

    • Срочно обратитесь к врачу инфекционисту
    • Осмотрев вас и проведя специальные анализы, врач сможет определить действительно ли речь идет о ветрянке или это какое-то другое заболевание
    • В зависимости от результатов обследования врач сможет спланировать правильное лечение (например, назначит Ацикловир в виде таблеток или инъекций).

    Я переболела ветрянкой во время беременности. Как я могу узнать, не навредила ли инфекция плоду?

    Если вы переболели ветрянкой или думаете что переболели – обязательно расскажите об этом вашему врачу гинекологу. Для того чтобы проверить состояние плода врач может назначить вам проведение УЗИ или серии УЗИ.

    Как правило, на 18-20 неделе беременности с помощью УЗИ могут быть обнаружены основные пороки развития, которые могут быть спровоцированы ветрянкой у плода.

    Если на УЗИ не будет обнаружено никаких серьезных отклонений в развитии ребенка  — это будет означать, что скорее всего ваш случай пришелся на те 99-97% случаев, в которых инфекция проходит без последствий. Тем не менее УЗИ не может дать полной гарантии здоровья плода. Окончательное заключение относительно влияния инфекции на ребенка можно сделать только после его рождения.

    У меня появилась сыпь похожая на ветрянку во время грудного вскармливания. Как мне поступить?

    Если во время грудного вскармливания вы заметили появление сыпи, похожей на ветрянку:

    • Срочно обратитесь к врачу инфекционисту, чтобы убедиться, что это ветрянка, а не что-то другое.
    • Сообщите о том, что вы заболели вашему врачу педиатру. Врач будет следить за состоянием ребенка и назначит лечение, если это будет необходимо.
    • Не нужно прекращать грудное вскармливание. Оно может быть даже полезным, так как в грудном молоке содержатся антитела против вируса герпеса, которые будут защищать вашего ребенка. Исследования показали, что вирус ветрянки не проникает в грудное молоко
    • Старайтесь ограничить контакт ребенка с сыпью, которая у вас появилась.

    Я никогда не болела ветрянкой и недавно сделала прививку от этой инфекции. Сколько времени я должна подождать, перед тем как начать попытки зачать ребенка?

    В связи с тем, что вакцина от ветрянки содержит живые, но ослабленные формы вируса, которые могут вызывать инфекцию в легкой форме, производители вакцин рекомендуют начинать попытки зачать ребенка не ранее чем через 3 месяца после того как была сделана прививка.

    По данным Американской Академии Педиатрии может быть достаточным и перерыв в 1 месяц. Известно множество случаев рождения здоровых детей, которые были зачаты спустя 1 месяц или даже меньше, после получения женщиной прививки от ветрянки.

    Я получила прививку от ветрянки во время беременности. Это может как-то навредить моему ребенку?

    Некоторые компании производители вакцин проводят наблюдение за здоровьем детей рожденных от женщин, получивших прививку от ветрянки во время беременности. Отчет опубликованный в 2009 году показал, что прививка от ветрянки не повышает риск развития пороков у плода.

    Я беременна. Это вторая беременность. Я никогда не болела ветрянкой. Не будет ли опасно, если мой первый ребенок получит прививку от ветрянки?

    Как показывают исследования после получения прививки от ветрянки у человека (ребенка) может возникнуть только слабая форма инфекции, которая редко передается окружающим.
    В связи с этим, многие специалисты разрешают проведение вакцинации детей, матери которых вынашивают другого ребенка.

    Посмотреть источники
    • Klassen TP, Belseck EM, Wiebe N, Hartling L. Acyclovir for treating varicella in otherwise healthy children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(2):CD002980.
    • Lamont RF, Sobel JD, Carrington D, et al. Varicella-zoster virus (chickenpox) infection in pregnancy. BJOG. 2011;118(10):1155-62.
    • Macartney, K., & McIntyre, P. (2008). Vaccines for post-exposure prophylaxis against varicella (chickenpox) in children and adults. Cochrane Database of Systematic Reviews. doi:10.1002/14651858.cd001833.pub2
    • Scheinfeld, N. & Cohen, S.R., 2013. Varicella Causes Skin Pits and Keloids −− More Reasons for the Varicella Vaccine, pp.1–6.
    • Sendelbach, D.M. & Sanchez, P.J., 2012. Varicella, Influenza: Not Necessary to Separate Mother and Infant. Pediatrics, 130(2), pp.e464–e464.
    • Tarlow, M.J. & Walters, S., 1998. Chickenpox in childhood. A review prepared for the UK Advisory Group on Chickenpox on behalf of the British Society for the Study of Infection. The Journal of infection, 36 Suppl 1, pp.39–47.
    • Tunbridge, a J., Breuer, J. & Jeffery, K.J.M., 2008. Chickenpox in adults — clinical management. The Journal of infection, 57(2), pp.95–102.

    Насколько вы довольны тем, что нашли эту статью?

    Средняя оценка: 5.0. На основе 4 голосов.
    Загрузка...

    Подпишитесь на уведомления, чтобы получать несколько писем в год о самых важных обновлениях материалов на сайте